淋球菌性结膜炎,这是一种由淋球菌引起的眼部炎症,具有发病急、传染性强的特点。如果不及时治疗,可能会导致失明,给患者的生活和工作带来严重影响。
在诊断过程中,医生通常会进行结膜刮片,通过姬姆萨染色观察刮片中的中性多形核粒细胞,并使用革兰染色来识别典型的革兰阴性淋病双球菌。此外,还需要进行结膜囊分泌物的细菌学培养,以排除其他性病的混合感染,如梅毒和衣原体。值得注意的是,淋菌耐青霉素菌株为B-乳酰胺酶(lactamase)阳性,但对头孢甲氧霉素敏感。
治疗方面,患者可以采用局部和全身治疗相结合的方式。局部治疗包括使用10%磺胺醋酰钠、2000u/ml青霉素、33mg/ml头孢菌素V(Cefalozin)溶液和0.25%红霉素眼膏。对于有角膜溃疡的患者,还需进行结膜下注射抗生素。全身治疗则根据患者年龄和病情分为成人和新生儿两类。成人结膜炎可用青霉素G1000万u静脉滴入,青霉素过敏者则改用壮观霉素(Spectinomycin)2g/d肌注。合并角膜炎者,应加用头孢菌素V1g/d静脉滴入,共3天。新生儿结膜炎则需静脉滴入头孢菌素V50mg/kg、庆大霉素2~2.5g/kg或青霉素G100000u/kg,每日1次。
由于结膜囊内有大量脓性分泌物,容易对角膜造成威胁,因此必须冲洗结膜囊。通常使用生理盐水或1:1万高锰酸钾进行冲洗。
总之,淋球菌性结膜炎不容忽视,一旦发现这种眼症,应及时就医接受诊断和治疗,以免导致失明,严重影响患者的生活和工作。
文章 孕37周B链阳性,头孢过敏,该如何治疗?
生物医疗创新站
文章 前列腺炎的困扰:症状、治疗和健康指导
医疗故事汇
文章 我检查出支原体、衣原体、淋球菌阳性,阴道炎炎症,怎么办?
运动与健康
文章 阿奇霉素治淋球菌感染咽炎,吃多久?
医者荣耀
文章 老人家腿上丹毒,能不能先吃克拉霉素?
生物医疗创新站
男性,30岁,体重70公斤,患有性传播疾病,想了解治疗方法和用药注意事项。
就诊科室:药剂科
总交流次数:30
我想了解性传播疾病的治疗方法和用药注意事项,特别是针对除沙眼衣原体、杜克嗜血杆菌或敏感淋球菌所致的性传播疾病的治疗。
就诊科室:药剂科
总交流次数:21
患者出现黄白色液体从尿道流出,伴有尿道口刺痛,怀疑是淋球菌感染,想知道如何治疗。
就诊科室:药剂科
总交流次数:43
我想了解大观霉素的用法和注意事项,是否适合我使用?
就诊科室:药剂科
总交流次数:18
37岁女性,阴道异味和分泌物增多,怀疑是阴道炎,曾尝试使用左氧氟沙星片无效。
就诊科室:药剂科
总交流次数:26
罗明洲
副主任医师
感染内科
襄阳市襄州区人民医院
康兴
副主任医师
感染内科
四川省旺苍县人民医院
曾兰兰
副主任医师
感染内科