胸骨骨髓炎的主要病因是手术后继发感染,尤其是胸外科手术时选择胸骨正中劈开切口术后。这种情况下,细菌可以通过切口进入胸骨内部,引发感染。糖尿病病人在进行冠状动脉旁路移植术时,使用双侧乳内动脉更容易发生胸骨骨髓炎。另外,胸骨开放性骨折如果处理不当,也可能导致感染。血源性胸骨骨髓炎较为罕见,常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌或革兰阴性杆菌。胸骨受到邻近结核性病变侵蚀破坏时,也可能形成结核性胸骨骨髓炎。
例如,一位糖尿病患者在接受心脏手术时,医生选择了胸骨正中劈开切口术。术后,患者出现了高烧、胸骨疼痛等症状。经检查,确诊为胸骨骨髓炎。这种情况下,细菌可能是通过手术切口进入胸骨内部,引发了感染。
胸骨骨髓炎的治疗通常需要使用抗生素来控制感染,并可能需要手术清除感染灶。在日常生活中,保持良好的个人卫生习惯,避免接触可能携带细菌的物品或环境,可以有效预防胸骨骨髓炎的发生。
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