来例假前一周乳房胀痛通常是由于激素水平的变化引起的生理现象，但也可能是乳腺增生症、乳腺炎或乳腺癌等病理性原因。例如，一个35岁的女性在月经前一周开始出现乳房胀痛和发硬的症状，经医生检查后发现是由于雌、孕激素分泌旺盛引起的生理性乳房胀痛。然而，如果伴随着其他症状如乳房红肿、疼痛、乳房发热等，可能需要进一步检查以排除乳腺炎或乳腺癌的可能性。

生理性乳房胀痛是由于体内激素水平的变化引起的，通常在月经结束后会自行缓解。青春期、孕期女性也可能出现此情况。乳腺增生症是由于雌、孕激素比例失调或患者本身乳腺性激素受体质和量异常等原因引起的良性疾病，定期复查即可。乳腺炎则可能由细菌感染、乳房外伤、药物刺激等原因引起，早期病情较轻，经积极治疗一般预后较好。乳腺癌也可能是导致乳房胀痛的原因之一，需要及时就医进行诊断和治疗。

如果你在月经前一周出现乳房胀痛的症状，建议你观察是否伴随其他症状，并及时就医进行检查。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，定期进行乳腺自我检查和专业乳腺检查，能够帮助你更好地保护乳腺健康。