颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病，主要由动脉粥样硬化、大动脉炎、外伤和放射性损伤等因素引起。该疾病的发病机制复杂，可能通过两种途径导致脑缺血：一是由于严重狭窄的颈动脉引起血流动力学的改变，导致大脑相应部位的低灌注；二是斑块中微栓子或斑块表面的微血栓脱落引起脑栓塞。目前，临床上依据颈动脉狭窄是否产生脑缺血症状，将其分为有症状性和无症状性两大类。

有症状性颈动脉狭窄的主要表现包括脑部缺血症状、眼部缺血表现和一过性神经功能丧失等。无症状性颈动脉狭窄患者通常无明显症状，仅在体格检查时发现颈动脉搏动减弱或消失，颈根部或颈动脉行经处闻及血管杂音。无论有无症状，颈动脉狭窄都需要及时治疗，以防止脑卒中等严重并发症的发生。

治疗颈动脉狭窄的方法主要包括内科治疗、外科手术治疗和介入治疗。内科保守治疗的目的是控制原发病，改善脑供血，降低脑卒中的危险。外科手术治疗的标准方式是颈动脉内膜切除术，适用于有症状的重度颈动脉狭窄患者。介入治疗则包括经皮腔内血管成形术和支架成形植入术，前者通过充盈球囊对狭窄段血管由内向外挤压，达到扩张目的；后者则是将支架植入狭窄段血管，封闭球囊扩张引起的夹层，限制动脉与循环血液内引起内膜增生的物质接触。目前，颈动脉支架植入术技术成功率大于98%，并发症发生率为2%～6%，死亡率＜1%，说明颈动脉支架植入术治疗颈动脉狭窄可能是安全、有效的。

预防颈动脉狭窄的关键在于积极治疗和预防原发病。发现有明显的颈动脉狭窄可以做颈动脉经皮腔内血管成形术或颈动脉支架成形植入术，以消除潜在的栓子来源，防止脑卒中的发生。