我们常常认为脸上长痣是很平常的事情，甚至有些人会把它们看作是“美人痣”或“财运痣”。然而，有些看似普通的痣实际上可能是潜伏在皮肤下的“定时炸弹”，需要引起我们的警惕。

近期，两位50多岁的患者因为鼻子上的黑痣而就诊。其中一位老教师的黑痣从小丘疹样变成稍硬结节样，最近几个月逐渐长大至黄豆大小。另一位女士的黑痣则在近半年总有溃破及擦脸时出血。经过医生的诊治后，发现他们分别患有基底细胞癌和鳞状细胞癌。

很多人认为皮肤上有痣或突然长出痣是正常的，特别是时间比较长的痣更会让人觉得安全，即便有缓慢长大也不太注意。但实际上，普通的色素痣与一些潜在的面部或颈部皮肤肿瘤是有区别的。适当提高警惕可以帮助我们及时发现并防治这些问题。

一般的色素痣表面较光滑，与皮面相平或者高出皮面，可能有毛发生长，生长缓慢。基底细胞癌是最常见的皮肤恶性肿瘤，通常表现为皮肤表面灰白色、浅褐色或蜡样小结节或色素沉着斑块，可能缓慢增大或伴有溃疡。70％～90％的基底细胞癌发生于头面部（鼻及鼻周最常见），易引起容貌损害，且起病缓慢，常不易早期发现而延误诊治。鳞状细胞癌初起则为疣状角化斑片或淡红色、淡黄色结节，容易溃破形成溃疡，触之较易出血，并可向深部发展侵及肌肉和骨骼，基底坚硬，表面呈乳头状、菜花样或潜行性外观，可附有坏死组织，排出腥臭液体，其发展迅速，破坏性大，容易转移，特别容易侵犯邻近淋巴结，患者偶尔有难以忍受的疼痛。

需要注意的是，即使有些可能是普通黑痣（或者一些良性的皮肤病变）受日光照射、频繁摩擦、腐蚀剂点涂、激光、冷冻等激惹后，容易增大变硬，形状改变，颜色加深，或出现破溃、渗出、痂皮、边缘粗糙有裂痕、表面凹凸不平时，均有恶变可能。如果发现有上述情况，就需要积极去医院进行及时诊治。