帕金森病是一种慢性疾病,随着时间推移,病情会逐渐恶化。虽然这种疾病本身并非致命,但它会严重影响患者的生活质量。因此,治疗帕金森病需要根据不同的分期进行,以延长所谓的“蜜月期”。在这个过程中,科学的治疗方法至关重要。
早期的帕金森病主要表现为一侧或两侧肢体的运动障碍,而平衡问题和认知障碍等非运动症状并不明显。治疗的重点是考虑帕金森病的类型、年龄和认知功能等因素。
当病情进入中期时,患者可能会出现运动波动、疗效减退和剂末现象等问题。虽然平衡障碍不太明显,但可能会有轻度的认知障碍。这个阶段需要适度增加药物种类、剂量和次数,以维持改善运动功能的疗效。通常需要两种或更多抗帕金森病药物的联合应用。
晚期的帕金森病患者会出现明确的平衡障碍和频繁跌倒倾向,需要借助支具或支撑。此外,他们可能还会有痴呆、严重认知障碍和幻觉等症状。治疗面临诸多挑战,包括运动症状恶化、运动波动从可预测发展到不可预测、直立性低血压和幻觉等症状可能在增加复方多巴类药物、多巴胺受体激动剂应用过程中恶化。
目前,尚无任何可靠的方法可以根治或逆转帕金森病的进展。然而,在早期阶段,通过药物治疗可以改善运动症状,使患者的生活尽可能不受影响。在进展期,治疗目标应采用药物、手术治疗减轻症状,改善生活质量,降低服药剂量和病残率。晚期的治疗主要依赖于脑起搏器手术来缓解药物引起的运动障碍并发症。
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