水平斜视A.V征是指在垂直注视时，水平斜视在垂直方向上表现出非共同性。这种情况的成因多样，因此治疗方法也各不相同。以下是几种常见的处理方式：

对于由水平肌肉异常引起的A.V征，通常采用水平肌肉移位术。无论是A征还是V征，内直肌都会向尖端移位，而外直肌则向开口方向移位。

如果斜肌是导致A.V征的原因，下斜肌通常与V征相关联，而上斜肌亢进则与A征相关联。在这种情况下，斜肌减弱术是一个有效的选择。由于下斜肌手术效果稳定性较强，因此对于由下斜肌亢进引起的V征，必须进行双下斜肌减弱术，而不能用水平肌肉移位来代替。对于合并下斜肌亢进的AV斜视，如果手术设计时没有解决斜肌亢进的问题，只进行水平肌肉的垂直移位，手术后仍然可能遗留垂直方向的非共同性。

对于由上斜肌亢进引起的A征，应该采取减弱上斜肌的方法。在手术前，需要充分估计上斜肌减弱所能带来的水平斜视矫正程度。

以下两种情况可以考虑使用水平肌肉移位代替斜肌减弱术：上斜肌亢进程度轻微（≤+10△）；双眼视功能良好，且未发现内旋现象。对于混合型原因的A.V征，手术方法主要集中在处理斜肌上。