脑干出血是一种严重的疾病,常见于高血压患者。它是指原发性非外伤性脑实质内和脑室内出血发生在脑干部位的出血。脑干出血的死亡率极高,特别是出血量超过10ml以上的,死亡率几乎达到100%。因此,了解脑干出血的病因、临床表现、治疗及预防措施至关重要。
脑干出血的病因主要包括高血压并发动脉硬化、颅内动脉瘤、脑动静脉畸形等。常见诱因有不规律服用抗高血压药物、情绪激动、疲劳过度、睡眠缺乏或不规律、慢性呼吸道感染、慢性便秘等。这些因素都可能引起脑血压骤升,导致脑干出血的发生。
脑干出血的临床表现通常包括突然发病、剧烈头痛、呕吐、昏迷等。体温调节中枢受破坏时,可能出现中枢性高热;呼吸中枢受影响时,可能出现呼吸异常。还可能出现四肢瘫、针尖样瞳孔、去大脑强直等体征。
治疗脑干出血的原则是调整血压、防止继续出血、降低颅压、加强护理、防治并发症。具体治疗方法包括维持生命功能、降低颅内压、调整血压、使用止血药物、预防应激性溃疡、防治肺部感染等。
预防脑干出血的措施包括稳定血压、戒烟限酒、饮食调节、注意生活规律、调整情绪、预防便秘等。同时,需要注意身边的症状警告,如突发头痛加重或由间断性变成持续性;突发头晕或原有头晕明显加重;突发一侧肢体或头面、舌部短暂性发麻、乏力或活动欠灵活;或突发嘴角流水漏气、舌头发硬、咬字不准、吐字不清;或突发血压持续升高不降等症状时,应尽快就医。
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