扁桃体是咽部的淋巴器官,表面平滑并形成小窝(隐窝)。扁桃体炎通常指腭扁桃体的非特异性炎症,分为急性和慢性两种。中医将此类疾病归为“乳蛾”,以咽喉两侧喉核红肿疼痛、吞咽不利为主要症状。急性并伴有脓性分泌物称为烂乳蛾,慢性则称为木蛾、死蛾。
西医认为扁桃体炎多数由病毒引起,少数由细菌和支原体引起。常见病毒包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒等,而主要致病菌则为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌。当患儿抵抗力下降时,则有感染致病的可能。
中医认为本病主要是由于外感风热、脾胃积热、肺肾阴亏、虚火上炎所致。脏腑病位在肺胃,病理因素为热毒雍盛。中医诊断主要依据咽痛、吞咽困难等症状,急性发病时可伴有发热。治疗大法总为解毒利咽,根据临床表现,分证论治。
西医治疗此类疾病主要以抗感染为主,对于反复发作、影响到生活学习的患儿可选择手术治疗。由于此类疾病病毒感染的比例较高,而中医学在治疗病毒性疾病方面具有优越性,所以临床上对于单纯病毒感染的患儿,可以选择中医中药治疗。中医调护包括保持室内空气流通、适当温度,做好口腔护理等。饮食上应当注意忌食辛辣刺激食物、炙烤、肥腻食物、生冷冰冻食物和鱼腥发物。
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