小贝是一个乖巧听话的5岁小女孩，最近随父母搬至合肥并进入一所新幼儿园。然而，老师反映她在幼儿园里完全不讲话，无论是对老师还是同学，不能上课发言和表达自己的需要，甚至连想上厕所也不能告诉老师。尽管如此，她仍然愿意参加各种班级活动。更令人惊讶的是，一旦回到家中，她就变得“喋喋不休”，在父母面前讲话流利，声音洪亮。然而，在公共场合，她又变得紧张、羞怯，不与陌生人说话，与父母讲话也变得十分小声。

小贝的妈妈带她去看医生，医生经过详细的询问和检查，最终确诊小贝的问题是“选择性缄默症”。这种心理疾病通常在童年早期（5岁以前）发病，主要表现为在某一需要进行言语交流的环境中无法说话，但在其他场合中其语言理解及表达能力均未受损。最常见的缄默场所是学校或面对陌生成人时，有的儿童可以与陌生人交流，但是面对老师时就表现出症状；有的儿童可以在电话中与人交谈，但面对面时则不能说话。在家中通常不存在问题，其交流对象的“选择性”通常十分明显。有的患儿还表现出易怒、违抗、攻击等行为。

为什么会出现这些问题呢？首先与孩子的气质特点有关，如内向、胆小、固执或敏感等；再者家庭环境因素也是重要原因，如父母过分保护、过分严厉或搬迁、父母离异等；另外遗传因素也是我们不能忽视的，如果父母童年时性格内向，也容易遗传给孩子。那么，家长们应该如何应对这种情况呢？其实并不需要过于担心，大多数孩子经过专业的治疗后，都会逐渐缓解；个别病期比较短的孩子，适应环境后也可能自行缓解；只有部分严重病例，长期没有改善，可能发展为其它心理问题，并延续至成年。因此，家长们只要及早发现问题，及早就医，明确诊断，并在专业人士的指导下早期干预，问题很快就会离你远去，还你一个健康的孩子。