许多人知道打鼾是睡眠呼吸暂停的表现形式,但少有人意识到孩子打鼾也可能是睡眠呼吸障碍的迹象。这种疾病不仅成年人会患上,儿童也可能受到影响。临床上,许多患儿因经常鼻塞、扁桃体发炎,或者学习成绩差、身高发育缓慢、易激动、注意力不集中等问题从其他科室转到呼吸科或睡眠科。就诊的孩子年龄跨度很大,从几个月到十几岁都有。
来自相关研究中心的数据显示,2015年因打鼾或睡眠中有异常呼吸现象而就诊的孩子多达2000余人次,其中近一半的孩子被诊断出有睡眠呼吸方面的疾病。儿童频繁发生睡眠呼吸暂停可能导致白天精力不集中、疲倦乏力、智力发育滞后、学习跟不上,严重情况下甚至可能引发高血压、心律失常、呼吸衰竭等疾病。打鼾还会影响睡眠质量,导致生长激素分泌减少,进而引起生长发育迟缓。长期用嘴呼吸可能会使面部变形,出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐等情况,称为“腺样体面容”。
如果家长发现孩子在睡眠中存在打鼾、憋醒、张口呼吸、反复翻身等情况,应及时就医,进行睡眠呼吸监测。医生可以通过记录脑、眼、心、肌的电活动以及胸腹呼吸运动、口鼻气流、血氧饱和度等来判断孩子是否患有睡眠呼吸疾病,并选择合适的治疗方式。多数孩子打鼾源于先天性疾病如扁桃体肥大、小颌畸形、腺样体肥大或咽腔狭窄;后天因素引起的打鼾也越来越多,例如肥胖、学习紧张等,多发生在5~12岁期间。儿童鼾症多数可以通过改变不良生活方式和合理手术得到解决。对于家长来说,选择小儿呼吸面罩也是一种有效的解决方案。这种面罩的工作原理是通过加压空气送入呼吸道,帮助打开狭窄的气道,维持呼吸通畅,进而改善宝宝打鼾、缺氧的问题。现在市面上有很多小儿面罩考虑到儿童的骨骼结构、面部特征和皮肤敏感度,提供了最大的舒适度和可靠性;还能提供更大的视野,让孩子能清晰地看到父母,也让父母们能看到孩子的眼睛,亲子间更加安心。
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疾病解码者
王玉楣
副主任医师
计划生育科
上海市第一妇婴保健院
蒋军
副主任医师
产科
安徽省妇女儿童医学中心
莫利花
主任医师
产科