孕期贫血是非常常见的现象,尤其是缺铁性贫血。孕妇如果血红蛋白(Hb)小于110g/L就会被诊断为贫血。因为在妊娠期间,母体需要额外的铁来满足胎儿和自身的需求,总共需要约1000mg的铁。其中,450mg用于红细胞数量的增加,225mg用于胎儿生长,80mg用于胎盘发育,250mg用于正常阴道分娩失血。每天至少需要补充6.3mg/L的铁。
如果不及时补充铁剂,妊娠足月时将有80%的孕妇无法检测到储存铁。这意味着单靠正常饮食来补铁需要2年时间才能补充每次妊娠丢失的铁。血清铁蛋白是检测储存铁的指标,如果小于30,说明铁储备不足。
贫血会导致组织供氧减少,孕妇可能会出现运动耐力下降、乏力、认知能力降低、注意力不集中、易怒、抑郁、心悸、头痛、面色苍白、免疫力下降、易感染等症状。同时,贫血还与早产、新生儿死亡及感染性疾病发生相关,孕妇贫血也可能是产时出血的高危因素。
市面上的孕妇配方维生素中铁的含量各不相同,例如爱乐维含60mg,黄金素含10mg,玛特纳含27mg,福施福含10mg。虽然黄金素和福施福的铁含量看起来足够,但由于铁的吸收受到多种因素的影响,孕妇服用这些维生素仍可能出现贫血。因此,建议每隔4周进行一次血常规检查,并根据需要调整孕妇配方维生素或加用铁剂。
服用爱乐维的孕妈妈可能会出现大便黑绿色,有铁腥味,这是正常现象。如果贫血比较明显,建议在服用铁剂时将孕妇配方的维生素和铁剂分开吃。例如,早饭前一小时服用铁剂,同时饮用含维生素C的饮料(如橙汁、西瓜汁),中饭或晚饭时随饭一起吃爱乐维一粒。
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李颖飞
主治医师
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住院医师
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丁辉
主任医师
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