56岁的程女士来自安徽黄山脚下,她在10年前爬山时就开始感到气短,随着时间推移,这种症状逐渐加重。半年前,在当地医院的检查中被诊断出风湿性二尖瓣狭窄,医生建议她到大医院进行心脏手术。经过半年的准备,程女士和家人决定接受手术治疗。
心脏超声检查显示,程女士的二尖瓣面积只有正常人的1/4大小,导致左心房增大,左房压增高,肺淤血,引起活动后呼吸困难的症状。这种情况下,药物治疗只能缓解症状,必须通过手术治疗来解决根本问题。
在选择手术方案时,传统的二尖瓣置换术是最常见的方法,但它存在一些缺点,例如对患者的远期生存率和生活质量有不利影响。相比之下,二尖瓣修复技术可以避免这些问题,并且在一些邻近国家已经成为常规手术,部分达到70%的修复比例。程女士非常适合采用最新的风湿性二尖瓣修复技术,以改善生活质量和提高远期生存率。
手术采用了“四步法”(SCORE/4-steps),这种方法将复杂的风湿性成形方法总结为“削,探,切,解”四个步骤。修复后,通过经食道心超证实二尖瓣修复效果满意。由于这种手术方式保留了二尖瓣的整体装置,对左心室功能影响小,程女士术后恢复很顺利,一周左右就康复出院了。
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