在对食管烧伤进行诊断和检查时，首先需要详细询问患者的病史，包括是否误吞过热食物、强酸、强碱或其他腐蚀剂，估计其温度、浓度、剂量、发生的时间，以及误吞前后是否进食。同时，了解患者是否有口腔、咽部、食管及胃部烧灼痛或腹部绞痛表现，是否存在吞咽、发音及呼吸困难，是否有恶心、呕吐等症状，并记录呕吐物的性状、气味和量。还需要了解患者经历了何种处理，效果如何。

其次，进行全面的体格检查，注意观察患者的神志及一般状况，密切关注呼吸、心血管功能及尿量的变化，检查是否有喉阻塞、肺水肿、心律失常、休克、尿闭等情况。同时，检查皮肤是否有烧伤，衣服是否有药渍，并着重检查口腔、口咽及喉咽部，注意粘膜是否有变色、肿胀、腐蚀，呼吸是否有特殊气味。

对呕吐物进行常规检查和化学分析，以尽早确定误吞的物质。必要时，还需要进行血、尿常规检查，甚至查血生化及肾功能，以了解是否存在水与电解质平衡失调及肾功能损害。