根管治疗,也被称作“杀神经”,是目前国际上最常用且有效的治疗牙髓病和根尖周病的方法。这种治疗的原理是通过机械和化学方法清除根管内的感染物质,并填充和封闭根管,以防止根尖周病变的发生或促进其愈合。
通常,根管治疗需要1-3次就诊才能完成,具体次数取决于患牙的病情和治疗难度。复诊间隔一般为1周左右。按时复诊至关重要,以避免封药时间过长、药物失效或脱落导致根管再次感染,增加治疗次数,延长疗程,甚至可能导致治疗失败。
在根管治疗期间,可能会出现不同程度的术后反应,如轻微疼痛或肿胀不适。这些反应通常是暂时的,可以自行恢复正常。但如果疼痛或肿胀严重,应及时就医。同时,患牙应避免咬物,以防劈裂导致拔牙。治疗后,建议对剩余牙体量较少的牙齿进行牙冠修复,以免因咬合力量过大时造成牙齿劈裂拔除。
根据文献报道,初次治疗的患牙,完善根管治疗后成功率约为90%。然而,曾经接受过牙髓治疗但预后不佳的患牙,重新做根管治疗的成功率会降低。需要注意的是,任何治疗都有失败的可能性,这往往是由医学科学对疾病认识的局限性决定的。因此,告知治疗预后和并发症是对患者知情权的尊重。
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