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牙髓病介绍
  • 典型症状为牙疼
  • 包括可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎、牙髓坏死、牙髓钙化、牙内吸收  牙髓炎症不易治愈。对患有牙髓病而不能保存活髓的牙,应去除病变牙髓,保存患牙,以维持牙列完整,维护咀嚼功能。

简介

牙髓病是指牙髓组织的疾病,包括牙髓炎、牙髓坏死和牙髓变性。典型症状为牙痛,该病比较常见。常继发急性根尖周炎、根尖周脓肿、根尖周囊肿等。可治疗,预后一般较好,包括手术治疗和药物治疗。

症状表现:

典型症状为牙痛。

诊断依据:

依据典型症状牙痛等表现,结合牙髓温度测试、电活力测试和X线检查,可见牙齿对冷热刺激反应敏感、牙髓神经末梢对电刺激反应弱,慢性牙髓炎可见X照片显示尖周已有膜腔增宽,硬板破损等即可确诊。

牙髓病有哪些类型?

  • 牙髓炎:是指牙髓组织发炎,是口腔科常见疾病,主要由牙髓感染造成。
  • 牙髓坏死:指牙髓没有活力,牙髓已经坏死。
  • 牙髓退行性改变:一般没有临床症状,与温度刺激无关。

是否具有传染性?

是否常见?

比较常见,目前尚未有明确流行病学资料,暂无具体发病率[1]

是否可以治愈?

可以治疗,但一般不易治愈。主要是根管治疗。

是否遗传?

是否医保范围?

牙髓病相关科普内容

文章 CT显示牙周问题,可能有牙髓病变,需要看牙体牙髓科医生吗?

我从来没有想过,自己会因为一张CT影像而陷入深深的焦虑之中。那个下午,我在牙周科做完检查后,医生递给我一张二维码,告诉我可以通过扫描查看CT结果。我心想,应该没什么大问题,毕竟我平时对口腔卫生很重视。然而,当我打开链接,看到那600多张片子时,我的心开始加速跳动。 我找了一个安静的角落,开始逐一查看每一张图片。突然,我的目光停留在了一张显示47号牙齿的影像上。那里有一个明显的黑影,医生说那是牙周问题,可能伴随着牙髓病变。我的脑海里瞬间浮现出各种可怕的场景:手术、根管治疗、甚至是拔牙…… 我决定寻求专业的帮助,于是联系了京东互联网医院的口腔医生。医生很耐心地听完了我的描述,并询问了我的症状。虽然我没有任何不适感,但医生仍然建议我去看牙体牙髓科医生,进行更详细的检查和治疗。 我有些犹豫,毕竟我从来没有去过牙体牙髓科。医生安慰我说,很多人在牙齿内部出现问题时,并不会有明显的疼痛感。只有通过专业的检查,才能及早发现和治疗问题,避免更严重的后果。 我决定听从医生的建议,预约了牙体牙髓科的专家号。虽然我仍然有些紧张,但我知道这是为了我的口腔健康着想。现在回想起来,那次CT检查虽然让我经历了一段焦虑的时光,但也让我更加重视口腔健康,及时发现和解决问题。 如果你也有类似的经历,或者对口腔健康有任何疑问,欢迎来京东互联网医院咨询专业的医生。他们会给你最专业、最贴心的建议和帮助。记住,健康无小事,及时就医是最明智的选择。

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文章 宝宝门牙磕断了,医生说可能需要根管治疗,怎么办?

那天中午,我的世界突然崩塌了。我的宝贝女儿,才一岁七个月大,正在玩耍时不小心磕断了门牙。我心如刀割,赶紧带她去口腔门诊看医生。医生说可能需要根管治疗,我的心情更是跌入谷底。 我记得当时医生问了很多问题,包括磕断的时间、是否有过线下就诊等。医生说这个外伤的程度比较严重,牙神经可能受到影响,需要口腔科当面探诊确认,考虑做根管治疗。我晚上带女儿去口腔门诊给她看过,医生说有点红,但是宝宝没有说疼。医生解释说,根管治疗是牙髓病及根尖周病的主要治疗方式,通过将牙髓腔内的感染物质彻底清除干净,并对髓腔消毒后,再用专门材料将原先牙髓占据的空间充填密合,从而降低再次感染的可能。完成治疗以后修复牙齿。 我问医生,门诊进行过哪些检查吗?医生说只是看了一下。医生问我有没有治疗,女儿状态一直很好,没有表现出异常。我说没有治疗,孩子状态一直很好,看到医生害怕,只是看了一下就很快出来了。医生说,牙齿刚外伤处于牙髓休克期不疼,但是后期很可能发炎疼痛,还是建议到正规医院口腔科再看看是否需要做、能做根管治疗。 我问医生,休克期多长时间?医生说几天时间。医生还说,后期也不一定什么时候疼。人和人之间有个体差异,每个人情况不完全一样。我问医生,女儿现在一岁七个月,可以做吗?医生说可以,不打也能。医生还说,根管治疗不需要把原来的牙拔了,需要拍片,最好拍。不拍也能做但是可能影响效果。医生还说,后期需要补牙,但是不会影响后期出牙。最后,医生告诉我,大约花费两颗接近两千块钱,包括根管治疗的费用,不包括拍片的费用,但是拍片很便宜几十块一百多块钱。 我感谢医生,决定带女儿去正规医院口腔科再看看是否需要做、能做根管治疗。虽然我知道这将是一段艰难的旅程,但我相信,只要我们坚持下去,女儿一定会恢复健康的。健康无小事,京东互联网医院很靠谱!

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文章 根管治疗的常见问题

根管治疗的常见问题 在和患者的交流中“根管治疗”一词堪称高频词汇,为了让患者们更加全面的知晓根管治疗,本文就根管治疗的常见问题加以说明,希望对您有所帮助。(本文特指恒牙根管治疗,乳牙根管治疗参看我的其它科普) 1.认识根管治疗根管治疗是牙髓病、根尖周病等最有效的治疗方法。治疗原理是去除牙髓腔、根管内的感染物质,再经过根管消毒,材料充填根管,达到治疗和预防感染的目的。 2.哪些情况需要做根管治疗(适应症) 2.1急性、慢性牙髓炎。 2.2急性、慢性根尖周炎。 2.3预防性治疗:牙齿本身并无病变,因修复需要做为基牙,或为改善美观等要“磨小”牙齿做牙套,为了避免由此带来的不适症状和预防可能的感染,需要做根管治疗。 2.4治疗颌骨内的病变需要:颌骨内病变如囊肿手术切除,可能波及的牙齿需要做根管治疗。 2.5年轻恒牙根尖诱导成形术完成后。 2.6深龋等经保髓治疗不成功者。 3.术中可能发生的并发症 3.1根管壁侧穿与髓室底穿。可分为病理性和医源性两种,龋坏范围广、根管壁薄、根管内吸收、根管弯曲堵塞难以疏通等情况均可导致穿孔,大范围的穿孔可能导致患牙拔除。 3.2器械分离。牙体组织为硬组织,根管治疗工具为金属器械,加上根管系统复杂多变,在硬碰硬的治疗过程中,器械分离难以完全避免。对于钙化堵塞、弯曲变异的根管,更容易出现器械分离。如果发生器械分离,不用紧张,医生会权衡利弊,决定是否取出,折断器械在牙齿内留置,一般不会造成不良影响。 3.3器械落入消化道或呼吸道。治疗过程中患者要与医生密切配合,听从医生安排。 3.4口腔粘膜等软组织损伤 。 天哪,有这么多并发症在等着我!别怕!这些并发症只是通往治疗成功道路上一个个障碍吧了!不能因咽而费食,该做的时候还得做。 选择正确的医生、治疗中和医生很好地配合是根管治疗成功,减少并发症的关键。 4.管治疗术后注意事项 历经千辛万苦,花了许多银两,终于完成了根管治疗,后面怎样才能巩固治疗成果呢? 4.1根管治疗可能需要多次完成,应按医嘱按时复诊。每次根管治疗后,一般会在牙齿内封药,口内有药味是正常的,一般封药一到两个小时后可正常饮食,刷牙吃饭注意避开患牙,避免药物脱落。 4.2疼痛肿胀。根管治疗术后可能会有疼痛肿胀,一般2-3周左右会消失,必要时可以口服消炎药缓解。有时邻牙疼痛会误认为是根管治疗的牙疼痛,要注意辨别。 4.3勿咬硬物。根管治疗后的牙齿比正常牙齿要脆弱,尽量不要咬硬物,以免折裂。严重的牙折可能需要拔除。隐裂牙更要小心! 4.4全冠保护。一般根管治疗一周后进行全冠保护,以防折裂。 5.正确认识根管治疗 5.1根管治疗是牙髓疾病、根尖周疾病的最经典有效也是最常规的治疗手段。 5.2根管治疗时的疼痛并不严重,也可以使用局部麻醉。不要因为怕疼痛而拒绝根管治疗。 5.3有些患者认为是做根管治疗使得牙齿失去了牙髓,从而拒绝做根管治疗,结果病情加重!要相信医生,医生在选择根管治疗方案时是很慎重的,见前面第2点。 5.4根管治疗也并非万能,有些病变严重的患牙,即使做了根管治疗也无法保留。伴有牙周病的患牙根管治疗后还要进行牙周治疗。

张耀国

主任医师

南京医科大学附属口腔医院

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郑州大学第一附属医院
口腔黏膜症(12例) 急性冠周炎(11例)
专业擅长:颌骨囊肿、口腔颌面部囊肿、颞下颌关节紊乱综合征、颌骨骨髓炎、颌骨骨折、龋齿、口腔颌面部间隙感染、牙龈息肉、智齿、舌癌、磨牙症、种植牙、牙龈瘤、根尖周炎、舌下腺囊肿、黏液腺囊肿、反颌、牙列不齐、口腔颌面部血管瘤、口腔扁平苔藓、口腔黏膜白斑、牙痛、腮腺肿瘤、口腔癌、造釉细胞瘤、腺样囊性癌、舌系带短、牙髓病、牙周炎、口腔黏膜病   复杂牙齿拔除,种植牙齿,牙痛、冠周炎、嘴唇及黏膜起泡肉芽、黏膜纤维化、舌下腺囊肿、牙龈起包、口腔肿痛、牙周炎、牙龈炎、牙齿松动、扁平苔藓、口腔溃疡、白斑、口腔肉芽、牙床肿痛等,口腔颌骨囊肿微创手术治疗,口腔尖锐湿疣,牙齿松动,缺牙、活动假牙的设计,面部肿痛,舌头长疙瘩,说话不清,张不大嘴,口腔流脓,牙根发炎,牙龈起泡,上颚起包,牙槽骨吸收,脸不对称,咬肌肥大,颊部血泡,牙齿外伤,口角炎,口臭,夜磨牙,牙列不齐,地包天,矫正牙齿,口腔癌症,牙体病,牙髓病,上颚癌、颊癌、口底癌、舌癌、上颌窦癌的综合序列治疗,鳃裂囊肿、甲状舌管囊肿、腮腺肿物、颌下腺肿物、舌下腺肿物、牙龈肿物的诊断与治疗,颌下腺导管结石微创治疗,全口种植覆盖义齿的设计与诊疗,单颗牙与多颗牙的种植修复,牙列不齐,埋伏牙的牵引与矫正,各种口腔黏膜病的鉴别诊断与治疗。以修复为导向的种植外科,同时对牙体病、根尖周病、牙周牙髓联合病变等牙体牙周问题具有一定的心得体会和娴熟的治疗经验。
好评率:99% 接诊量:1174
吴国英

主任医师

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南京医科大学附属口腔医院
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刘梅

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专业擅长:牙体牙髓病、牙周病、口腔粘膜病等口腔内科疾病的诊断与治疗工作以及牙列缺损的种植修复以及利用CAD/CAM椅旁3D技术对牙体缺损的修复。对氟斑牙、四环素牙等各类着色牙齿的美白治疗经验丰富。
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