肾绞痛是一种常见的疾病,通常表现为剧烈的腰部或腹部疼痛。这种疼痛可以断断续续地持续3-4天,并且可以分为三个阶段:急性期、持续期和缓解期。
在急性期,疼痛多发生在早晨和晚上,可能会使患者从睡眠中痛醒。这是因为在这些时间段,迷走神经的兴奋性较高,导致输尿管痉挛。如果疼痛发生在白天,疼痛发作可能会有一定的缓慢性和隐匿性,通常是持续性的,平稳且逐渐加重。有些患者的疼痛在发病后30分钟或更长时间内达到高峰。
在持续期,典型的病例一般在发病后1-2个小时达到高峰。一旦疼痛达到高峰,疼痛就趋向于持续状态,直到治疗或自行缓解。最痛的这个时期称为肾绞痛的持续期,该时期可以持续1-4小时,甚至长达12小时。
在缓解期,疼痛迅速减轻,患者感觉疼痛缓解。之后,会出现无痛的间歇期,可以持续一小时到几个小时,之后疼痛期又开始,间歇期随后,循环往复。大多数情况下,肾绞痛可以在3-4天后自行缓解。
在治疗过程中,需要使用止痛药、解痉药、消炎药和化石药。对于结石大小不同的患者,治疗方案也会有所不同。对于小于0.6cm的结石,可以继续口服药物治疗;而对于大于1.2cm的结石,可能需要采取其他治疗方法。
如果患者有肾输尿管积水,应积极治疗,解除梗阻,尽早缓解肾功能受损的风险。
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