大疱性鼓膜炎,也被称为出血性大疱性鼓膜炎,是一种由病毒感染引起的自限性疾病。它主要影响鼓膜及其邻近的外耳道,通常是单侧性的。这种疾病的特征是鼓膜上皮层和外耳道深部皮肤的血疱形成。虽然血疱可能会破裂或自行吸收,但有时也可能导致鼓膜颜色的改变,例如鼓膜蓝变或色素沉着。
大疱性鼓膜炎的主要病因是流感病毒,尤其是在流感或其他上呼吸道病毒感染之后。少数病例可能与肺炎支原体感染、药物或物理刺激以及变态反应有关。临床表现包括突发的耳深部剧痛、耳闷胀感、轻微听力障碍、稀薄血性分泌物自外耳道内流出、耳鸣等。全身症状可能包括低热、乏力和全身不适感。
诊断大疱性鼓膜炎需要通过耳科检查,观察鼓膜急性充血并有数量不等、大小不一的血疱形成。与急性中耳炎进行鉴别诊断时,需要注意两者的不同之处。治疗方法包括在无菌操作下挑破血疱、使用止痛药、耳部透热疗法以促进液体吸收、保持外耳道清洁等。同时,应注意咽鼓管的功能和有无渗出性中耳炎的合并症,并及早采取相应的措施,控制胆固醇肉芽肿的形成。
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