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儿童急性中耳炎

儿童急性中耳炎

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儿童急性中耳炎介绍
  • 由细菌或病毒感染引起
  • 主要症状为持续性耳痛、易烦躁、听力下降
  • 可以治愈,病程一般不超过12周

简介

儿童急性中耳炎主要是由细菌或病毒等病原体,经咽鼓管进入鼓室内,引起中耳腔黏膜感染。通常可由普通感冒引起,可以有效治愈,病程一般不超过12周。常见致病菌为呼吸道合胞病毒、流感病毒、鼻病毒、肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。常见临床表现为持续性耳痛、易烦躁、听力下降等症状[1-2]

疾病类型[1]

本病分为急性非化脓性中耳炎和急性化脓性中耳炎两种类型。

症状表现[1]

儿童急性中耳炎主要表现为持续性耳痛、易烦躁、听力下降等症状。

诊断依据[1]

耳窥镜检查:见鼓膜性充血、鼓膜穿孔后脓性分泌物可确诊。

是否常见[1]

常见。儿童急性中耳炎发病率为4%左右,常见1-2岁儿童,男性儿童发病率高于女性儿童,冬季是发病高发期,夏季发病率最低。

是否可以治愈[1]

可以治愈,主要通过抗菌药物治疗和对症治疗。

是否遗传[1]

是否在医保范围内?

儿童急性中耳炎相关问诊记录

四岁孩子被诊断为急性中耳炎伴有鼻炎,正在用欧龙马滴剂、内舒拿和口服消炎药,想知道如何正确用药和日常护理?

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医生建议:对于急性中耳炎伴有鼻炎的患者,需要综合治疗。使用粘痰分解剂鼻用类固醇和口服消炎药进行治疗。同时,注意日常护理,避免受凉和冷空气刺激,保持良好的生活习惯和饮食习惯。加强锻炼,提高身体免疫力,避免接触过敏原和刺激性物质,保持室内空气清新。

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10个月大孩子鼻炎引起中耳炎,如何治疗?患者男性10个月

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11岁孩子耳道痒、出血、结痂,刚发现症状,需要了解是否是外耳道感染或中耳炎引起的?

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什么是儿童急性中耳炎? 儿童急性中耳炎是指细菌、病毒等病原体经咽鼓管直接进入鼓室内引起中耳腔感染,通常继发于普通感冒。 常见致病菌主要有肺炎球菌、未分型流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌等,而这些细菌也是感冒中最常见的细菌。 为什么儿童会成为“重灾区”? 由于儿童咽鼓管较成人短、平、直,婴儿期咽鼓管咽口位置更低,儿童咽鼓管软骨较软,其硬度和弹性不足,参与咽鼓管开放协调有限,故儿童更易发生急性中耳炎,据统计约有 50%以上的婴幼儿患过本病。 再加之儿童鼻咽部及咽后壁淋巴滤泡组织发达,易增生肥大,导致咽鼓管咽口位置堆积大量黏脓性分泌物,分泌物中的细菌或病毒易经过咽鼓管进入中耳,进而引发儿童急性中耳炎。 儿童急性中耳炎主要表现为持续性耳痛,婴幼儿可出现无明显诱因的烦躁不安、哭闹不止,有时表现为捂耳朵或拽耳朵,甚至影响睡眠。症状较重者会出现高热、哭闹、恶心、呕吐等全身症状,其症状直到耳流脓后缓解。部分患儿可自诉听力下降。 及早发现 别忽视儿童耳痛 儿童急性中耳炎的治疗主要是早发现,积极治疗。儿童急性中耳炎发作时会出现持续性耳痛,但耳痛的时间长短不一,有的患儿会耳痛持续几分钟后说不疼了,有的患儿会持续耳痛 3 天的时间。耳痛时间较短的患儿往往会被家长忽视,例如:一个孩子感冒刚刚痊愈,准备上学,早晨说耳痛,家长反复确认,患儿一会儿又说不痛了,家长很可能会认为孩子是不想上学而在撒谎,从而忽视了患儿感冒后引发急性中耳炎的可能,耽误中耳炎的治疗。 多数家长认为患儿只是耳痛,只要往耳朵里面点些药水即可。实际上,治疗急性中耳炎首先要运用全身抗生素,同时局部对症治疗,其中包括耳部和鼻腔局部治疗过程。耳部点药 1%酚甘油,主要针对急性非化脓性中耳炎的早期儿童症状。3%双氧水清洗加局部采用非耳毒性抗菌药物滴耳剂,主要针对化脓性中耳炎的耳流脓。鼻腔局部用药有减充血剂,如呋麻滴鼻液或者盐酸羟甲唑啉等,一般用药不超过 7 天。还有抗组胺药或鼻用激素,如盐酸左卡巴斯汀或者糠酸莫米松鼻喷雾剂等。鼻腔局部药物可缓解咽鼓管咽口炎性黏膜的肿胀,降低中耳腔负压,维持中耳腔与大气压平衡,减少中耳腔内的渗出,缓解疼痛。 耳朵不疼了中耳炎就好了吗? 日常生活中,很多家长认为只要孩子耳朵不疼了就是中耳炎好转了,不用再到医院就诊复查。其实这是一个误区,儿童急性中耳炎恢复不是靠耳痛是否存在来确定的,而要遵医嘱定期复诊,医生根据患儿耳部鼓膜局部症状结合耳声导抗测听来判别中耳炎的恢复情况,从而调整治疗计划及复诊周期,直至痊愈停止复诊。 儿童急性中耳炎会复发吗?如何预防? 5 岁以下小孩最容易感染中耳炎,而它最讨厌之处就是容易反复发作。想要预防儿童急性中耳炎,家长在患儿上呼吸道感染期间禁止用力擤鼻,切忌按压双鼻孔用力擤鼻,鼻涕多时按压单侧鼻孔轻轻擤鼻,有些孩子不会擤鼻,家长可以借助吸鼻器轻轻吸鼻,同时嘱咐患儿不要总是吸鼻,将鼻涕吸入鼻腔后方。大量鼻涕堆积后鼻孔会引发儿童急性中耳炎,同时会形成鼻后滴漏引发更多并发症。

傅敏

主任医师

广东省人民医院

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我是一位焦虑的母亲,我的5岁宝贝一直在抱怨耳朵疼。起初,我以为是他在玩耍时不小心撞到了什么东西,或者是感冒引起的耳痛。然而,随着时间的推移,情况并没有好转。他的耳朵疼痛已经持续了10天,甚至影响到了他的日常生活和学习。于是我决定带他去医院检查,希望能够找到问题的根源。 在医院里,我们经历了一系列的检查和诊断。医生告诉我,我的宝贝患有急性中耳炎,并且已经出现了鼓室积液。这个消息让我心如刀绞,我不知道该怎么办。医生建议我们使用欧龙马来排除积液,但医院没有这个药物,需要我们自己在网上购买。我感到非常无助和困惑,不知道是否可以信任互联网上的药物,是否会对我的孩子产生副作用。 在这个关键时刻,我选择了京东健康的线上问诊服务。通过与一位专业的医生进行交流,我上传了实体医院的诊断证明,医生很快就开具了处方。整个过程非常顺利,医生还详细地解释了药物的使用方法和注意事项,消除了我的疑虑和担忧。 现在,我的宝贝正在接受治疗,情况已经有所好转。感谢京东健康的线上问诊服务,让我在最需要帮助的时候得到了及时的支持和指导。

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