小儿疝气是指腹腔内的器官或组织通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。根据发病年龄不同,疝气可分为成人疝气和小儿疝气。小儿疝气主要包括腹股沟疝、脐疝和先天性膈疝等三种类型。
腹股沟疝是最常见的一种,主要是由于腹膜鞘状突闭合不全使得患儿存在先天性的解剖异常。脐疝则是由于脐环处先天薄弱,腹腔内组织通过脐环突出形成柔软的肿块。先天性膈疝是因为患儿膈肌有先天性缺损,部分腹腔脏器穿过膈肌缺损进入胸腔。
小儿疝气的临床表现多样,可能会在出生后数天、数月或数年后发生。通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物。若疝块发生嵌顿,则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧等症状。
对于不同类型的小儿疝气,处理方式也不同。婴幼儿脐疝一般不需要特殊治疗,多数在2岁左右时会自愈。小儿腹股沟疝在自愈的可能性很小,手术是根治腹股沟疝的有效手段。先天性膈疝需要尽快手术治疗。
家长应密切观察肿块的变化和孩子的状况,若发现肿块异常增大或变硬,或肿块区域的皮肤温度、颜色发生改变,或孩子异常哭闹、发烧、呕吐等情况时,需立即就医。
手术治疗一般采取全身麻醉,手术安全且时间不长。手术后需要对宝宝做好护理,避免哭闹、咳嗽和便秘,注意休息,适当增加营养,平时可吃一些具有补气作用的食物如山药、扁豆、鸡、鱼、肉、蛋等。
除了手术治疗外,还可以使用疝气治疗带进行非手术治疗。同时,家长应注意健康教育,经常观察孩子的腹股沟部或阴囊处,保持大便通畅,避免孩子大声咳嗽和啼哭,防止腹压升高。