本研究旨在探讨急性心肌梗死（AMI）患者伴发二尖瓣关闭不全（MR）对其预后的影响。通过对145例AMI患者的临床资料进行分析比较，结果显示，AMI伴有MR的患者在临床心血管事件方面明显高于不伴有MR的患者。同时，梗死部位也与患者的预后密切相关，前壁AMI的患者的临床心血管事件明显高于下壁AMI的患者。MR的出现不仅是AMI的并发症，它与患者的预后相关，为心肌梗死后患者的危险分层增加了重要信息。

在本研究中，MR的总发病率为43.4％，与之前的血管造影研究报告相似。MR的病人与无MR的病人相比，平均年龄偏大，左室射血分数（LVEF）降低，年龄和左室射血分数（LV EF）是MR的独立标志。乳头肌水平的缺血与疤痕、瓣环的扩张、心室几何学的改变等因素被认为是MR形成的原因。单独的乳头肌功能障碍对于心肌梗死后MR形成的原因是不充分的，潜在的室壁运动异常有可能是MR形成的另外一个必须因素。

早先的研究已强调指出，在缺血性心脏病的患者中，MR的出现更为突出。下壁梗死的优势是可以观察的。现有的研究表明，无论是体格检查、多普勒超声、或左心室造影发现AMI患者二尖瓣关闭不全的出现，都预示着一个较差的预后。MR的有害作用基于累进的左心室重构，它需要时间去形成。AMI伴有MR患者的预后与此后的长期的充血性心力衰竭相关。

综上所述，MR不仅仅是AMI的并发症，它与患者的预后相关。梗死部位也与患者的预后密切相关。因此，MR的出现为心肌梗死后患者的危险分层增加了重要信息。