低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。虽然高血压备受关注,但低血压的诊断标准尚无统一规定。一般认为成年人上肢动脉血压低于12/8 kPa(90/60mmHg)即为低血压。低血压可分为生理性和病理性两大类,根据起病形式又可分为急性和慢性低血压。
生理性低血压状态是指部分健康人群中,其血压测量值已达到低血压标准,但无任何自觉症状,经长期随访,除血压偏低外,人体各系统器官无缺血和缺氧等异常,也不影响寿命。病理性低血压病除血压降低外,常伴有不同程度的症状以及某些疾病。原发性低血压病指无明显原因的低血压状态,如生理性低血压(体质性低血压),多见于体质瘦弱的老人、女性。继发性低血压病指人体某一器官或系统的疾病所引起的血压降低。
急性低血压是指患者血压由正常或较高的水平突然而明显下降,临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状,严重者表现为晕厥或休克。慢性低血压是指血压持续低于正常范围的状态。体质性低血压一般认为与遗传和体质瘦弱有关,多见于20~50岁的妇女和老年人,轻者可无任何症状,重者出现精神疲惫、头晕、头痛,甚至昏厥。体位性低血压部分患者的低血压发生与体位变化(尤其直立位)有关。继发性低血压某些疾病或药物可以引起低血压,例如脊髓空洞症、高度的主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、慢性缩窄性心包炎、特发性或肥厚性心肌病、血液透析病人和慢性营养不良症等,以及服用降压药、抗抑郁药。