在日常生活中，许多人都可能会遇到大便颜色变黑的情况。这种现象不仅让人感到恐慌和困惑，也引起了人们对自身健康的担忧。那么，肿瘤病人出现黑便究竟是怎么回事？本文将从真假黑便的辨别、引起黑便的主要原因以及应对策略等方面进行详细解析。

首先，我们需要明确黑便的真假。正常情况下，人的大便颜色通常为黄色、浅褐色或深褐色。若大便呈现出黑色，可能是由两种情况引起的：一是“假黑便”，二是“真黑便”。假黑便的颜色多呈暗灰、暗黑，主要与我们进食有关，例如服用补血的铁剂、治疗胃病的铋剂和活性炭末（片）、某些中药如生熟地、何首乌、当归等，还有吃过动物血如羊血、猪血等。这种情况下，拉黑便的时间一般不超过3天，并且不会有不适的症状。相比之下，真黑便则是指大便外观呈乌黑色糊状、少粪臭味而有血腥味、表面有油性光泽。这种情况通常提示有上消化道出血，需要引起我们的重视。

引起黑便的主要原因包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张和消化道恶性肿瘤等。消化性溃疡多伴有慢性、周期性、节律性上腹痛，服用非甾体抗炎药、激素等损伤胃黏膜的药物或应激状态时，更有引起上消化道出血的可能。食管胃底静脉曲张破裂引起的出血则常见于有病毒性肝炎、血吸虫病或酗酒病史，并有肝病与门静脉高压的临床表现者。消化道恶性肿瘤如食管癌、胃癌、大肠癌等也可能引起上消化道出血。

当出现黑便时，我们应该如何应对？首先，需要进行进一步的检查和化验。粪便隐血试验可以简单粗暴地鉴别出真假黑便。胃镜检查是目前征得上消化道出血病因的首选检查方法，不仅可以在直视下顺序观察食管、胃、十二指肠球部直至降段，从而判断出血病变的部位、病因及出血情况，还可以根据病变的特征判断是否继续出血或估计再出血的危险性，并同时进行内镜止血治疗。另外可行X线钡餐检查、选择性腹腔动脉造影、放射性核素扫描、胶囊内镜等。

在治疗方面，若仅为黑便，应在家属陪同下尽快到医院就诊，尽早做胃镜检查以明确出血的原因，及时治疗。如有呕血、头晕、心慌、出冷汗、全身软弱无力，应暂时禁食，立即卧床休息，并保持头低脚高位，以保证大脑的血液供给。还应将患者的头部偏向一侧，以免呕吐物吸入气管内导致窒息。同时尽快拨打“120”电话，请医务人员前来救治。

最后，需要特别提醒的是，烧干蟾止血法虽然在某些情况下可能有效，但它并非万能的解决方案。对于大出血，无论是呕血、便血、咳血等均应该及时去医院就诊抢救。只有通过专业的医疗检查和治疗，才能更好地保护我们的健康。