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裴书飞医生介绍
专业擅长
擅长胃炎 腹泻，便秘，肝炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，幽门螺旋杆菌感染，反流性食管炎，肝硬化，营养不良等消化内科疾病的诊治。
个人简介
郑州大学附属南阳中心医院消化内科。研究生学历，十二年临床一线工作经验，对消化内科常见多发疾病经验丰富，对各种危重症也有大量的临床经验和自己独到见解。愿为解除你的病痛，保驾护航。愿早日康复！
患者评价
99%好评率
回复质量
99%好评
服务态度
99%好评
回复速度
99%好评
k***w
评价详情：认真负责，及时解决问题
问诊类型：健康咨询
2024-06-13
平***b
评价详情：回答神速，专业，高效，特厉害👍
问诊类型：健康咨询
2024-05-13
Z***6
评价详情：谢谢裴主任，接诊认真仔细，很有帮助。
问诊类型：健康咨询
2023-11-30
j***h
评价详情：很细心负责，希望医生能长命百岁身体健康
问诊类型：健康咨询
2023-11-23
j***8
评价详情：医生非常负责，很有耐心，询问非常仔细，经验丰富，也给了用药指导，非常感谢医生
问诊类型：健康咨询
2023-10-26
科普文章
文章 关于息肉
切完息肉后要多久复查？ 因为大肠息肉术后容易复发，所以应定期复查肠镜，复查的频率应当根据具体情况而定。 一般来说，单个良性大肠息肉摘除术后，刚开始每年需复查一次大肠镜，连续2～3年检查不复发，之后可以改为每3年复查一次大肠镜。 多个良性大肠息肉，为保险起见，还是要每年做一次大肠镜检查。 增生性息肉因生长较慢，病人可1～2年随访1次。 腺瘤性息肉，尤其是伴有上皮内瘤变的，病人随访时间要适当缩短，一般为6个月～1年。 绒毛状腺瘤、高级别上皮瘤变和锯齿状腺瘤容易复发和癌变，应当在息肉摘除术后3个月复查1次，若无异常，可延长至6个月～1年。 有家族史的，要根据病理结果，遵医嘱进行更为频繁的复查和监测。 需要注意的是，90%的人长有肠息肉却没有任何症状，除非息肉非常大了，或者癌变了，才会有腹痛、便秘、便血等症状。 为什么有的医院不在做检查时当即切除，还要再预约一次呢？是不是为了多收费？ 这涉及到以下几个原因： 1、比较大的息肉，在无麻醉切除过程中也会产生牵拉疼，患者会不自觉地挪动身体，这样会影响肠镜医生对肠镜以及手术刀的把控，这样会增加手术的出血的风险。 2、切胃息肉的时候，如果非麻醉状态，患者可能会产生恶心和呕吐，也会影响医生的操作。 上述这两种情况，一般医生不会立即摘除息肉，而是建议你择机做一个无痛胃肠镜，再予以切除。 3、有的息肉基底比较宽，盲目直接切除会有出血的风险，最好要抽血查一下凝血功能也就是血液凝固时间是正常的再切，会比较放心点。 4、有些人由于有长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药，这类人群如果发现比较大的息肉也不能马上切除，因为阿司匹林、氯吡格雷等药物有增加息肉切除术后出血的风险，万一真的切出血了在非麻醉状态下止血也是比较麻烦棘手的一件事情。所以这一类人也是要重新预约时间再来切除。 5、息肉大于2cm的息肉要排除一下有没有癌变的可能，有没有往更深的肌肉层生长了，所以要重新预约一个时间做一下超声胃肠镜，必要时还要进一步检查一下 CT 和磁共振等。如果息肉已经癌变并且已经往粘膜下深部生长那就不适合在胃肠镜下切除了，要进一步开刀做手术切除。 切了以后会不会复发呢？ 大肠息肉摘除术后很容易复发。大约有50%的大肠息肉患者在术后4年内出现了息肉复发。 可以这么理解：肠息肉切除后，导致肠道长息肉的原因或环境没有改变，这片“土壤”还是容易滋生息肉的。 肠息肉复发主要有三种可能：真正的复发、没有切干净、没看到。 1、大于1cm的息肉切除后，息肉的残端会复发长出息肉，局部复发率可达10%-35%。 2、由于大肠走行迂曲，再加上大肠粘膜皱襞的遮挡，所以大肠息肉（特别是小的息肉）的漏诊率较高。第二次发现的大肠息肉可能是第一次遗留下来的。 3、隔了一段时间，新长出来的。 有时，切息肉的时候会比前一次肠镜多发现几个息肉，这也是正常的。 因此，如果肠镜检查发现有息肉，虽然予以切除术，患者千万莫大意，仍要定期复查，尤其是息肉数目较多、息肉大、腺瘤性息肉者更要复查。
裴书飞
副主任医师
南阳市中心医院
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文章 口渴时候水该怎么喝
水是生命之源，每天必须足量饮水才能维持身体健康。有时候外出没有及时喝水，口渴的时候会感觉非常难受。等到终于有水喝的时候，直接就先灌上一肚子水。而这种方法往往并不能解决根本问题，如果喝水的时候在水的选择上出现错误，结果会出现越喝越渴的情况发生。 水的品种比较多，除了常见的自来水，可能很多人会选择矿泉水或纯净水。而爱喝茶的人，则可能选择饮用茶水。年轻人更喜欢各种饮料，甚至会把饮料当作水来喝。喝水，究竟喝什么水更解渴？ 热茶水 中国人喜欢喝茶，每天上班后泡上一杯茶是很多办公室一族的习惯。只不过在喝茶的时候，可能有人发现一个问题，本来是想喝点茶水解解渴，结果却是越喝茶水越口渴。茶水也是水，为何喝茶水会出现越喝越渴的情况？ 大多数人喝茶的时候习惯用开水泡茶，这也是我们多年以来养成的习惯。在高温下，茶叶中所含有的一些营养物质会溶解到茶汤中，茶香味扑面而来。而茶汤中，就有一种物质与口渴有着重要的关系。 茶叶中含有的茶多酚喜欢高温，咖啡因也喜欢高温。咖啡因具有利尿的作用，这也就造成了喝热茶容易出现口渴的现象。喝热茶喝得越多，口渴越严重。口渴的时候，不能喝热茶。 饮料 年轻人喜欢喝饮料，尤其是到了夏天的时候，更喜欢冰镇的各种饮料。口渴的时候，一瓶饮料马上就喝完了。饮料中的糖含量比较高，这些糖进入人体后会产生热量。过多的热量如果不能及时消耗掉，会转变为脂肪在身体中堆积下来而引起肥胖。糖过量，不仅会增加肥胖的风险，也会增加糖尿病和痛风的风险。口渴的时候，尽量避免饮料。至于常见的糖水，也不建议饮用。偶尔喝一次还可以，经常饮用糖水，诸多危害在等着你。 糖盐水 说起糖盐水，可能很多人会感觉一头雾水，而说起运动饮料，可能很多人都比较熟悉。运动饮料，颇受年轻人的喜欢。运动饮料中往往会添加糖、盐和维生素等物质。盐的主要成分是钠离子，可以预防电解质紊乱。而糖则可以为人体提供能量。而实际上，糖盐水并不适合普通人饮用。糖盐水适合于暂时不能吃饭的人、大量运动后出汗比较多的人或腹泻人群。普通人饮用糖盐水，这些又甜又咸的饮品只会增加身体负担，并不能起到解渴的作用，弊端实在是太多。 口渴的时候不能饮用热茶水、饮料和糖盐水，喝什么水最解渴？ 白开水 水的分类比较多，白开水是最为常见的饮用水，相对于纯净水和矿泉水，自来水烧开后的饮用水性价比最高。除了白开水，也可以选择纯净水和矿泉水。 清汤水 清汤其实就是熬粥后上面的水，煮粥的时候多添加水，清汤就比较多。这些清汤中含有维生素 B1、钾、少量的淀粉和糊精，可以延缓水分通过胃肠道的速度，让身体得到更长久的滋润。
裴书飞
副主任医师
南阳市中心医院
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文章 你知道GERD患者有哪些注意事项吗？
GERD 患者注意事项 对于 GERD 患者而言，症状容易反复，往往会造成各种不适，甚至会改变患者的生活方式，降低生活质量。可以遵循以下几点，减轻症状减少酸反流了。 1、规范化治疗：遵医嘱用药，或者根据症状服用抑酸药物。 在医生的帮助下，确定用药疗程，现阶段临床上的主要治疗是通过强力抑酸 6-8 周，保证黏膜愈合。一般 4-8 周治疗后，如果病情缓解，可由医生判断是否需要维持治疗或者采取间断服药的方式，防治病情复发。 2、控制体重，可通过体育锻炼等方式减少酸反流几率。改变不良的饮食习惯，减少抽烟喝酒，避免饮食高油高脂食物。比如：咖啡，蜂蜜，过甜过辣的食物。 避免增加腹部压力，减少重体力劳动，不要经常做弯腰负重工作。 3、保持心情愉悦的心态和规律的生活，做事不要慌张和焦虑，不要多度的担心，有时候过度的担心反而会导致疾病的加重。 4、抬高床头 10 公分，对于大多数患者而言，高度特别难把握，其实只要床头和床尾的高度相差一个拳头即可。改变睡姿：由于胃是处在人体的左边，靠左睡将不利于胃酸反流。晚饭 7 成饱即可。 当晚间 GERD 严重扰乱生活质量时，可以提前服用抑酸药物。
裴书飞
副主任医师
南阳市中心医院
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文章 养肝的简单方法你知道吗？
第一步：充足睡眠 青少年和中年人每天至少保证8小时睡眠时间；60岁以上老年人应睡7小时左右，而80岁老人更是要睡足9小时。 第二步：保护眼睛 中医上讲，肝藏血、开窍于目，眼睛的健康与肝脏功能息息相关。，“久视伤血”，很容易使肝血不足。 第三步：适度饮酒 乙醇及乙醛可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，因此想要养肝，就要限酒、戒酒。 第四步：合理搭配饮食 胡萝卜、菠菜、西兰花、木耳、荠菜、蘑菇、百合等蔬菜营养丰富，可滋补肝脏，应常吃、多吃。 第五步：心态平和 肝气郁结，易怒者则会肝气横逆、肝阳上亢，因此不要让身体积累太多负面情绪，应该找到合适的渠道去抒发出来。 总之，肝脏是我们人体的重要器官，一旦肝遭受损伤，也会牵动全身，所以平时注意肝脏保护十分重要。而养肝并不是从中老年开始，降低对肝脏的伤害，也是年轻人养生的第一步。///
裴书飞
副主任医师
南阳市中心医院
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文章 萎缩性胃炎注意事项
1.萎缩性胃炎发展为胃癌是一个很漫长的过程，甚至需要几十年，不必过于担心，所以要保持心情舒畅避免焦虑紧张，正规治疗。 2.萎缩性胃炎最常见的病因就是幽门螺旋杆菌感染，如果患有HP感染需要及时根除，并且定期复查胃镜。胃黏膜萎缩是胃镜下表现有无肠化及不典型增生，甚至早期胃癌，需要内镜及病理组织检查方能确诊及随访，所以要定期复查胃镜，避免遗漏。 3.饮食上一定要注意避免对胃有刺激性的食物，如辛辣、油炸、腌制等食物，多食蔬菜水果，不要吃不新鲜的食物。 4.可以适当补充叶酸，口服中成药物例如摩罗丹等，定期复查胃镜检查。
裴书飞
副主任医师
南阳市中心医院
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文章 便秘的原因
1器质性便秘 (1)直肠和肛门病变：直肠炎、痔、肛裂、直肠癌。肛周脓肿和溃疡引起肛门疼痛和痉挛亦可妨碍排便。 (2)结肠病变：肿瘤、肠梗阻、肠绞窄、结肠酿室炎、特异性如肠结核、阿米巴肠病)与非特异性炎症（克罗恩病、溃疡性结肠炎)、肠粘连、先天性巨结肠、硬皮病等，由于影响粪便的推 进机制造成便秘。 (3)腹腔或盆腔内肿瘤的压迫（如子宫肌瘤）。 4)全身性疾病使肠肌松弛，如尿毒症、黏液性水肿。此外血卟啉病及铅中毒引起肠肌痉挛亦可导致便秘。 2.功能性便秘 (1)进食量少或食物缺乏纤维素，对结肠运动刺激少。 (2)排便习惯受到干扰，由于精神因素、生活规律改变，长途旅行等未能及时排便。 (3)滥用泻药，使肠道的敏感性减弱，形成对泻药的依赖性。 (4)结肠运动功能障碍，结肠对肠内容物传输延迟，致使水分被过度吸收而干结，致排便困难，如肠易激综合征。 (5)腹肌及盆肌张力不足或出现矛盾收缩，排便推动力不足，难于把粪便排出体外。 (6)结肠冗长。 7)常用阿片类药，抗胆碱能药、神经阻滞药等使肠肌松弛引起便秘。
裴书飞
副主任医师
南阳市中心医院
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文章 肝大原因
1.感染性肝大 (1)细菌性与病毒性感染：如病毒性肝炎、细菌性肝脓肿、肝结核、慢性胆囊或胆管炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、布鲁菌性肝病、钩端螺旋体病、回归热、伤寒、败血症、传染性单核细胞增多症。 (2)寄生虫感染：血吸虫病、阿米巴肝病、疟疾、肝棘球蚴病、华支睾吸虫病等。 2.非感染性肝大 (1)瘀血性肝大：心包炎、右心衰竭、肝静脉或下腔静脉阻塞综合征等。 (2)胆汁淤积性肝大：各种原因引起的肝内淤胆或肝外胆管结石、炎症、肿瘤引起胆汁排泄障碍。 (3)中毒性肝大：如乙醇、四氯化碳、利福平、异烟肼等可引起中毒性肝炎，全身性感染，除病原体直接侵犯肝脏外，通过毒血症、营养不良、高热、缺氧等因素亦可引起肝大。 (4)代谢性肝大：如肝豆状核变性(Wilson 病)、血色病、脂肪肝、肝淀粉样变形、肝糖原累积病。 (5)肝硬化：各种病毒性（乙、丙型肝炎）、心源性和原发性胆汁性肝硬化等。 (6)血液病：多发性骨髓瘤、恶性组织细胞病、白血病、霍奇金病及真性红细胞增多症等。 (7)结缔组织病：系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等。 (8)肝囊肿与肝肿瘤：先天性多囊肝、肝海绵状血管瘤、原发性和继发性肝癌等。 常规需要进一步检查项目 1血液检查2粪便检查3肝功能4十二指肠引流5免疫学检查，免疫八项，甲胎蛋白 x线 腹部ct 腹腔镜等。
裴书飞
副主任医师
南阳市中心医院
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文章 慢性腹泻常见原因
慢性腹泻的原因 1肠源性慢性腹泻：慢性菌痢、沙门菌属感染、肠结核、肠道菌群失调、肠道寄生虫病、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠憩室炎、结肠息肉并发炎症、肠道肿瘤及原发性小肠吸收不良等。 (2)胃源性腹泻：慢性萎缩性胃炎、胃空肠吻合术后。 (3)胰源性腹泻：慢性胰腺炎。 (4)肝胆疾病所致的慢性腹泻。 (5)全身性疾病：尿毒症、系统性红斑狼疮、恶性贫血、糖尿病、甲亢，慢性汞、砷、铅中毒等。 (6)药物不良反应：如利血平、甲状腺素、洋地黄、消胆胺等。 (7)神经功能紊乱：如肠易激综合征、神经功能性腹泻。
裴书飞
副主任医师
南阳市中心医院
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文章 胃癌的预防
首先改变下一下狼吞虎咽的习惯。吃的太快，太饱，太烫，对胃都是一种刺激，甚至是损伤。另外，不要饱一顿，饥一顿，最好三餐的时间大体上固定。 其次要多吃新鲜的食品。一般认为，常吃不新鲜的食品、腌制的食品刺激性很大的食品，都会对胃造成损害，促进胃癌的形成。食用过咸食品也不好。新鲜蔬菜、水果富含各种维生素，如维生素C等。这些维生素都可能保护胃的细胞，也可能阻断有些致癌化合物，如亚硝胺之类的致癌作用。食品中的维生素A,可以保护细胞。食品中的胡萝卜素，可以转化成维生素A,对身体防癌有益。 另外多吃些蛋白质含量高的食品，像蛋类、鱼类、肉类。不少专家认为，多吃蛋白质含量高的食品，可使胃癌发病率下降。 多吃含有多糖类的食物，如新鲜蘑菇、香菇等。 胃癌的发生和情绪抑郁也有一定关系。据调查，长期在情绪抑郁状态下吃东西，对胃癌的发病有一定影响。积极去除坏情绪，对预防胃癌也有益处。 戒烟。吸烟是胃癌的高发因素，所以戒烟是保护胃的一剂良药。 限酒。长期过量饮酒，容易损伤胃黏膜，引起糜烂性胃炎，有可能导致胃黏膜上皮细胞的异常增生，最后会发生癌变。 控制体重。过重的体重不仅是胃癌的负担，也是高血压、心脑血管疾病和糖尿病的沉重负担。 除了生活中做好预防之外，还可以应用一些医疗手段进行预防。有胃癌家族史者，如有胃部不适症状，应及时到医院做有关检查。有慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生者，除积极治疗外，应强调定期做胃镜复查，以一年一次为宜。有胃息肉的病人，发现后应尽早在胃镜下采用高倾电微波激光等方法切除息肉。残胃病人在胃切除手术10年应定期关检查病经过规治疗，溃疡还不能应该做手术切除以免发生防幽门螺杆菌感染是防的重要措所以应有针对性地用药及时根幽门螺菌。
裴书飞
副主任医师
南阳市中心医院
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文章 那些胃病容易癌变？
哪些胃病容易癌变？ ①萎缩性胃炎：我国人群中慢性胃炎的发病率在50%以上，萎缩性胃炎约占其中的1/5,主要发生于中老年人。由于在胃癌高发地区的人群中，萎缩性胃炎的发病率高；胃癌病灶周围的胃黏膜中，萎缩性病变多见，所以医学上认为萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变。 ②胃息肉：胃息肉分为增生性息肉和腺瘤性息肉，前者癌变率较低，后者虽然少见，但恶变程度较高。 ③残胃：胃切除是致癌因素之一，因为胆汁反流，使手术后萎缩性胃炎、肠上皮化生和不典型增生的发生率均明显增高。 ④慢性胃溃疡：它的癌变率不高，患良性胃溃疡5年以上的癌变率为0.5%-2%；十二指肠溃疡一般不发生癌变，但容易引起出血。 ⑤巨大胃黏膜肥厚症：它是胃癌的前期状态，但此症极为罕见。 总之，对这些胃病既要积极治疗，又要注意复查，万一发生癌变应及早发现，早期治疗，提高治愈率，以防疾病造成更大的损失。
裴书飞
副主任医师
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问诊记录
头发易脱落，无其他不适症状。患者女性26岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：10
医生建议：建议患者前往皮肤科和内分泌科进行检查，以确定脱发原因。注意生活习惯，减轻压力，均衡饮食，适当运动。
裴书飞
副主任医师
南阳市中心医院
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服用头孢后出现腹痛、腹泻和剑突疼痛。患者女性45岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：39
医生建议：腹痛腹泻可能由头孢引起的肠道菌群失调所致，建议停止服用头孢，并注意饮食和生活习惯。若疼痛持续或加重，请及时就医。
裴书飞
副主任医师
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刷牙时恶心反胃已有一个月，刷牙时恶心，刷牙时喉咙有血，感觉喉咙有痰堵着。患者男性22岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：25
医生建议：咽炎可能性较大，建议注意饮食，不吃辛辣刺激油腻生冷寒凉的食物，不吃上火的食物，清淡饮食。多喝水。使用相关药物前请仔细阅读说明书，如有不适请及时停药并联系医生。
裴书飞
副主任医师
南阳市中心医院
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重度脂肪肝，咨询治疗方法及生活饮食调整。患者男性36岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：27
医生建议：脂肪肝患者需查肝功能，如有肝损伤需保肝护肝，主要通过运动、减肥和清淡饮食改善。大三阳患者可适当运动，饮食上保持五分饱，循序渐进。
裴书飞
副主任医师
南阳市中心医院
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75岁老人，直肠手术史，排便困难，大便干硬，腹痛腹胀，需咨询便秘治疗方案。患者男性75岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：35
医生建议：便秘可能是由于运动少、肠道蠕动慢和胃肠道功能退化引起的。建议使用乳果糖口服液和双歧杆菌三联活菌治疗，并注意饮食和生活习惯，避免饮酒。如有不适，及时就医。
裴书飞
副主任医师
南阳市中心医院
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因吃辣引起腹泻，想了解用药情况及生活建议。患者女性20岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：11
医生建议：腹泻可能由饮食刺激引起，建议使用双歧杆菌三联活菌治疗，同时注意饮食和生活习惯，避免辛辣生冷食物，保持腹部温暖，适当运动，保持心情愉悦。如病情反复，可考虑肠镜检查。
裴书飞
副主任医师
南阳市中心医院
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早上起来吐血痰，胸骨疼痛。患者男性24岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：22
医生建议：血痰可能是上消化道出血，建议休息，避免辛辣刺激食物，按时用药，如有不适及时就诊。
裴书飞
副主任医师
南阳市中心医院
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胃胀嗳气2-3个月，心情低落时加重，无药物过敏史。患者男性20岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：30
医生建议：胃胀可能与情绪有关，建议保持良好心态，适当运动。可使用促进胃动力、改善消化吸收的药物，如舒肝和胃丸。保持清淡饮食，适当运动，注意药物使用注意事项。
裴书飞
副主任医师
南阳市中心医院
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消化内科患者咨询关于浅表性胃炎和幽门螺旋杆菌感染问题。患者女性49岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：36
医生建议：建议：患者需四联药物治疗幽门螺旋杆菌感染，坚持14天治疗。用药期间避免饮酒，避免与家人共用餐具以防交叉感染。复诊时进行碳十三呼吸测试。家中已有兰索拉唑可代替使用，用药方法需遵循处方。出现不适请立即停药并就医咨询。
裴书飞
副主任医师
南阳市中心医院
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乙肝三系检查显示无乙肝，但有抗体，家族有乙肝大三阳遗传史，询问是否需要接种疫苗。患者男性25岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：16
医生建议：乙肝抗体正常，无需接种疫苗。请继续保持健康的生活习惯，如有其他不适，请及时就医。
裴书飞
副主任医师
南阳市中心医院
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