本文旨在探讨采用皮瓣联合真皮瓣充填方法修复胸壁结核性溃疡的可行性及优势。该方法为解决难愈性伤口的修复提供了新的思路。研究对象为8例复发性胸壁结核性脓胸导致的胸壁难愈性溃疡患者,所有患者均伴有肋骨或胸骨部分坏死,其中1例胸壁溃疡与支气管相通。治疗过程中,首先进行了彻底清创,去除坏死组织;然后用皮瓣覆盖创面,皮瓣远端部分去掉真皮制成真皮瓣,反折真皮瓣用以填充骨缺损区,真皮与骨膜缝合固定。术后随访半年~4年,所有溃疡创面愈合良好,未见复发。研究结果表明,真皮瓣具有血供好、抗感染性强、消灭死腔确实的优点,利用皮瓣联合真皮瓣填充胸壁结核导致的骨缺损,填充效果确实可靠,术后复发率低。
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宋斌
主任医师
感染内科
武汉科技大学附属天佑医院
罗明洲
副主任医师
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曾兰兰
副主任医师
感染内科