肝胃不和型萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疾病,中医有着独特的治疗方法。根据不同的证候,中医将其分为肝胃气滞证和肝胃郁热证两种类型。
肝胃气滞证
症状表现为胃脘部位出现痞胀疼痛,或者向胁背部位放射,伴随频繁的嗳气,情绪波动可能会使症状加重或复发。患者可能会感到胸闷、食欲不振,甚至出现嗳腐吞酸和排便不畅的情况。舌苔薄白,脉搏弦紧。治疗方法是疏肝理气和胃,主要使用柴胡疏肝散(《景岳全书》)。常用药物包括柴胡、陈皮、枳壳、芍药、香附、川芎和甘草。对于胃脘疼痛明显的患者,可以添加川楝子和延胡索;对于嗳气频繁的患者,可以添加沉香和旋覆花。
肝胃郁热证
症状表现为胃脘部位出现灼热疼痛,疼痛感急迫,伴随着烦躁易怒、泛酸嘈杂、口干口苦等症状。舌头呈现红色,舌苔黄色,脉搏弦紧或快速。治疗方法是清肝和胃,主要使用化肝煎(《景岳全书》)合左金丸(《丹溪心法》)。常用药物包括青皮、陈皮、白芍、牡丹皮、梔子、泽泻、浙贝母、黄连和吴茱萸。对于反酸明显的患者,可以添加乌贼骨和瓦楞子;对于胸闷胁胀的患者,可以添加柴胡和郁金。
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