大疱性鼓膜炎是一种由病毒引起的耳部疾病。患者通常在感冒症状出现后几天开始出现剧烈耳痛,影响睡眠。随后,患者可能会出现耳闷、耳堵和听力下降的症状。通过耳内窥镜检查,可以看到鼓膜和外耳道皮肤的急性充血,有时还可以看到一个巨大的水泡或血泡,这通常足以确诊该疾病。
在发病1-3天后,大疱可能会自发破裂,耳内会流出淡黄色或略带血性的浆液性分泌物,耳痛会减轻,听力也会有所改善。这种疾病主要影响儿童和年轻人,且无性别差异。新冠疫情后,50多岁的患者也越来越多。
治疗大疱性鼓膜炎的原则包括:首先使用抗病毒药物,例如阿昔洛韦口服4天;其次,使用解热止痛药如芬必得来缓解耳痛;第三,洗澡时用棉球堵耳,防止脏水进入耳朵,避免继发感染;第四,如果大疱破裂,可以使用氧氟沙星滴耳剂三天,并加用抗生素三天;最后,理疗有助于皮肤的痊愈。
需要注意的是,尽管大多数患者预后良好,但少数患者的病情可能不仅局限于鼓膜,病毒可能会侵犯中耳乳突和内耳,导致耳鸣和轻度听力下降,甚至在极少数情况下出现眩晕和面瘫。因此,医生和患者都需要引起足够的重视,及时就诊。
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