近日,一位83岁的老年患者因下肢麻木和行走不便就诊于某医院。经过腰椎CT检查,显示腰椎退行性变、椎间盘突出和腹主动脉粥样硬化,但未明确病因也未给予治疗。三天后,患者病情加重,出现双下肢不能行走、腰以下麻木感和小便困难的症状。后经转诊至另一家医院,诊断出急性脊髓炎,并给予大剂量激素、免疫球蛋白和神经营养药治疗,配合康复和中医特色治疗。患者入院后第四天病情开始好转,治疗至第五周,患者可以缓慢行走出院继续康复。
急性脊髓炎是一种非特异性炎性病变,常发生在感染之后,炎症可累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜,尤其是胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状。部分病人起病后,瘫痪和感觉障碍的水平不断上升,甚至可能波及上颈髓而引起四肢瘫痪和呼吸肌麻痹。专家提醒,凡出现肢体无力、麻木等症状,应及时就诊神经内科,以便得到及时的诊治。
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丁辉
主任医师
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