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深静脉血栓:症状、治疗和预防

深静脉血栓:症状、治疗和预防

深静脉血栓形成是一种严重的血管疾病,常见于下肢。它是指在深静脉内形成血液斑块,引起肢体肿胀、疼痛或温暖感。这种情况可能会导致肺栓塞,甚至危及生命。下肢深静脉血栓形成与肺栓塞关系密切,临床上将这两种情况归为一种疾病——静脉血栓栓塞综合征。

下肢深静脉血栓形成的主要症状包括下肢突然出现肿胀、疼痛,有血栓的下肢要比健侧粗,小腿肌肉有明显的压痛。患者在走路时下肢会疼痛,严重时不能下地走路,看上去下肢皮肤颜色还会改变如发青紫、暗红等。

肺栓塞是静脉中的血栓脱落堵塞了肺动脉,使得肺脏氧气和二氧化碳交换不能完成,无法给组织供氧,相当于窒息,这是一种可以危及生命的状况。肺栓塞的症状有胸闷气短、憋气、咳血、胸痛、呼吸费力等,严重者突然晕厥,甚至猝死。

深静脉血栓形成的三大因素是静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态。引起深静脉血栓形成的原因有:长期卧床导致血液瘀滞;长时间的旅行;遗传性凝血因子缺乏或者异常;肥胖、心梗病史、中风或者充血性心力衰竭、怀孕、服用避孕药或者炎性肠病可增加深静脉血栓形成的风险。

一旦发现有深静脉血栓,需要尽早应用抗凝药物。常用的抗凝药物有肝素、华法林等,在抗凝的同时也有出血的风险,所以需要在医生指导下使用。如果有些患者由于自身状况不能使用抗凝药物,这时候考虑放置下腔静脉滤器,可以阻止下肢深静脉血栓脱落,预防肺栓塞。对于一些血栓风险较大而需要做手术的患者,我们通常在患者手术前放置下腔静脉滤器,防止肺栓塞的发生。

针对住院患者,医生会根据具体情况评估患者深静脉血栓形成的风险,建议高风险的患者围手术期预防性使用抗凝药物(医生指导下使用),下肢循环驱动装置及弹力袜等都可以预防深静脉血栓的形成。平时生活中做到以下几点可以预防血栓性疾病的发生:养成好的生活习惯,戒烟;保持低脂、高纤维清淡饮食;养成多饮水的习惯,特别运动后注意及时补充水分,降低血液黏稠度,预防静脉血栓的发生;适当活动,促进血液回流;预防便秘,多吃水果蔬菜,必要时适当服用缓泻剂软化大便,在排便时降低腹腔压力,有利于血液的回流;平时衣着舒适,避免穿着紧身衣。

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右手腕附近疼痛,肿胀明显,贴药膏无效,可能是静脉血栓形成引起的。

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小腿肿胀,尤其在站立或长时间坐着后更明显,可能与静脉曲张或深静脉血栓有关,如何正确选择和使用压力袜?

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我即将进行子宫肌瘤手术,想知道术后如何预防深静脉血栓?

就诊科室:中医骨科

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医生建议:对于子宫肌瘤手术后的患者,为了预防深静脉血栓的形成,建议使用一级压力、短款的压力袜。同时,术后需要注意休息和营养,避免剧烈运动和重物提取。这些措施将有助于加速康复并降低并发症的风险。

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手术后下肢水肿和疼痛,担心形成静脉血栓,如何预防和治疗?

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医生建议:对于手术后下肢水肿和静脉血栓的预防和治疗,需要注意休息和适当的活动,使用弹力袜来帮助改善血液循环,减少水肿和疼痛的发生。同时,保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动等,也对预防和治疗有帮助。请定期检查弹力袜的紧度和状态,确保其能够有效地压迫下肢,促进血液回流。

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