一位39岁的男性患者,长期以来一直遭受排尿困难的折磨。经历了多次手术和治疗后,症状并未改善,反而逐年加重。最终,他在一家医院接受了针对性的检查,包括尿动力学检查、膀胱尿道造影、膀胱镜检查和泌尿系统B超。这些检查揭示了他实际上患有神经源性膀胱、低顺应性膀胱、膀胱挛缩和逼尿肌括约肌协同失调等多种疾病。
神经源性膀胱是一种罕见且容易被误诊的疾病。如果不及时治疗,可能会导致肾功能衰竭和尿毒症,甚至威胁生命。传统的导尿和膀胱造瘘手术并不能有效治疗该疾病。然而,肠道膀胱扩大术提供了一种解决方案。该手术利用一段带血管蒂的肠道来形成扩大的膀胱,虽然手术难度较大,但可以显著改善患者的症状和生活质量,防止肾积水和肾功能损害。
在这位患者的例子中,回肠膀胱扩大术取得了成功。术后,他的排尿量增加了四倍以上,症状得到了有效改善。这个案例强调了正确诊断和选择合适的治疗方法的重要性。
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