支气管镜检查是一种常见的内窥镜检查方法,主要用于肺部疾病的诊断和治疗。以下是支气管镜检查的注意事项和适应症。
检查前注意事项:
- 术前4-6小时禁食禁饮。
- 术前需要进行血常规检查、凝血功能检查、感染六项、心电图等。
- 停用抗凝血药物3天以上,如阿司匹林、华法林等抗凝药物。
- 当天上午需携带胸部CT片去预约等候检查。
- 放松情绪,切勿紧张;有假牙者,应将假牙取下,妥善保管,与医师密切配合,以便检查顺利完成;请带卫生纸。
检查中注意事项:
- 在做纤维支气管镜检查的时候,取仰卧位,肩部略垫高,头部摆正,略向后仰,鼻孔朝上。这种体位,可使肌肉放松,比较舒适,并可预防晕厥,更宜于老年、体弱、精神紧张者检查。
- 术中与医生密切配合,内腔镜在进入声门时,避免咳嗽。
检查后注意事项:
- 检查后两小时后先适量饮水,如无呛咳方可进食。
- 检查后有可能出现鼻咽喉部不适、疼痛、声嘶、发热、痰中带血等症状。
- 应尽量避免用力咳嗽,以免引起刷检或活检部位的出血。
- 检查后如咳血量多等不适,应及时向医护人员反映。
适应症:
- 明确肺部肿块的性质。
- 寻找可疑和阳性痰细胞的起源。
- 顽固性咳嗽。
- 不明原因的喘鸣。
- 咯血及痰中带血。
- 肺不张。
- 气管插管中的应用。
- 长期气管切开和插管中的应用。
- 清除气管、支气管分泌物。
- 肺部感染疾病中的应用。
- 弥漫性肺部病变运用纤支镜作肺活检及支气管肺泡灌洗有助于诊断。
- 对可疑肺结核的诊断。
- 协助肺癌术前分期及决定切除范围。
- 取异物。
- 胸部外伤及胸部手术后应用。
- 肺癌治疗中及治疗后随诊应用。
- 其它经纤支镜行气管内支架置入术,纤支镜下应用激光、高频电灼、冷冻等治疗气管内阻塞性疾病,纤支镜下行肺癌腔内放疗、化疗。
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