自发性蛛网膜下腔出血（SAH）是一种危及生命的出血性脑血管疾病，约占急性脑卒中的10%。它是由于颅腔内脑组织外的血管非外伤性破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的。85%-90%的患者出血的原因是颅内动脉瘤破裂，其他可能的原因包括颅内血管畸形、烟雾病、动脉内膜夹层、硬脑膜动静脉瘘等。

未破裂的动脉瘤对患者的危害相对较小，但一旦破裂，后果可能是灾难性的。据统计，首次破裂的动脉瘤死亡率为30%，二次破裂的死亡率为65%，三次破裂的死亡率高达90%。诱发动脉瘤破裂的因素包括剧烈活动、高血压、吸烟、大量饮酒、情绪激动等，约有1/3的动脉瘤破裂发生在休息时。

SAH的典型症状是剧烈头痛，常伴有恶心呕吐、意识障碍、精神症状、癫痫、动眼神经麻痹等。头颅CT检查是诊断SAH的首选方法，早期检查可以提高阳性率。随后，应尽快进行脑血管造影（DSA）或MRA/CTA检查，以确定是否存在动脉瘤及其特征，制定相应的治疗计划，防止再次破裂。

目前，颅内动脉瘤的治疗方法主要有两种：开颅动脉瘤夹闭术和血管介入微创弹簧圈栓塞术。每种方法都有其优缺点。开颅手术可以直接观察和处理动脉瘤，但手术本身的风险和创伤较大；血管介入治疗对患者的创伤较小，但治疗费用较高，且有时难以完全栓塞动脉瘤。

此外，脑血管痉挛和脑积水等并发症也可能影响动脉瘤患者的治疗效果。总的来说，动脉瘤是一种需要高度重视的脑血管疾病，具有较高的死亡率和致残率，治疗过程复杂，时程长，费用高。