妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是一种罕见但严重的并发症,通常发生在妊娠晚期。该疾病的病因尚未完全明确,可能与雌激素类物质、感染、中毒、药物、营养不均衡、妊娠应激等多种因素对线粒体脂肪酸氧化的影响有关。早期诊断和及时终止妊娠是改善母儿预后的关键措施。
本文回顾性分析了12例妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料。所有患者在妊娠晚期出现不适、乏力、黄疸等症状,并伴有肝、肾功能损害、凝血功能障碍及水、电解质平衡紊乱。通过综合治疗,包括支持治疗、输血、预防感染、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、保肝退黄降酶等措施,结合血液透析或血浆置换和人工肝治疗,11例患者全部治愈,1例新生儿死亡。
本研究结果表明,提高对妊娠期急性脂肪肝的认识,早期诊断和及时终止妊娠,综合治疗的同时积极行血液透析或血浆置换和人工肝治疗,可以显著改善母儿预后。因此,医务人员应保持高度警惕,提高医学理论水平,掌握和熟练运用各种治疗方法,丰富自己的临床经验,以便在面对这种罕见但严重的并发症时能够做出及时有效的处理。
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副主任医师
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主任医师
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丁辉
主任医师
血液科