在我刚刚获得眼科硕士学位的1997年10月底,一位高中同学打来紧急电话,请求我帮助他的67岁父亲。老人突发右眼疼痛,伴随着上下脸红肿和同侧头痛。经过当地医院的诊断,医生认为他患有右眼急性化脓性眼内炎,并建议进行右眼球摘除术。然而,老人不同意这个方案,希望我能给出第二意见。
经过初步检查,我发现老人的右眼视力仅剩光感,角膜混浊,房水混浊,前房深,晶状体前囊膜已破裂,存在大量角膜后沉着物和脓样渗出物。结合病史和眼部情况,我判断老人实际上患有非感染性的右眼迟发性晶状体过敏性眼内炎,而非急性化脓性眼内炎。这个诊断结果与当地医院的结论相反,引起了一些争议。
为了慎重起见,我请科室的几位眼科专家看了病人,但他们一致认为老人需要摘除眼球。然而,我坚信自己的判断,并在征得患者同意后,开始了非感染性过敏性眼内炎的治疗方案。经过一系列的治疗,老人的症状明显改善,视力也有所提高。最终,在局麻下进行了右眼晶状体娩出术,老人的视力恢复到0.02,眼部炎症完全消失。
这次经历让我深刻认识到正确的诊断对患者来说是多么重要。从那时起,我开始更加关注眼科疑难杂症的研究和治疗,并成功处理了许多类似的病例。这些经历也让我被称为眼科疑难杂症的“克星”。
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癌症防治先锋
徐宏俊
副主任医师
皮肤科
首都医科大学附属北京友谊医院
邓云华
主任医师
皮肤科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
冯爱平
主任医师
皮肤科