脑动静脉畸形（AVM）是一种罕见但危险的疾病，需要及时和有效的治疗。立体定向放射外科治疗是一种利用现代技术和计算机功能的方法，通过从多个角度和方向聚集高能质子束在靶点组织上，摧毁靶点以治疗疾病。伽玛刀是最常用的设备，其治疗作用源于放射线引起的畸形血管内皮增生和血管壁结构破坏，导致血管壁增厚硬变、血管腔狭窄和血流速度缓慢，最终形成血栓和AVM闭塞。

伽玛刀治疗AVM的疗效与多种因素密切相关。首先，随着随访时间的延长，完全闭塞率会相应上升，因此在评估伽玛刀治疗AVM的效果时，应给予2年或3年的观察时间。其次，周边剂量是影响AVM完全闭塞率的决定性因素，20～25 Gy是治疗AVM较为合理的周边剂量。再次，随着AVM体积的增大，完全闭塞率会逐渐下降。最后，伽玛刀治疗适用于体积小于10 ml的AVM，特别是最大径小于3 cm、位于重要功能区或脑深部的小型病灶、全身状况不能耐受开颅手术者、手术切除或血管内介入栓塞后残留病灶的患者。对于弥漫性脑AVM，立体定向放射外科的治疗效果受到限制，普通常规放疗可以减轻盗血症状。

根据国内外文献报道，伽玛刀治疗有适应证的AVM的完全闭塞率可达56.9％一91％，平均为78.7％，包括病灶缩小在内，有效率在90％以上。因此，伽玛刀治疗是治疗脑动静脉畸形的一种有效方法，尤其是对于那些不适合手术或血管内介入栓塞的患者。