外阴阴道念珠菌病(Vulvovaginal Candidiasis,VVC),也被称为霉菌性阴道炎,是由以白色念珠菌为主的酵母菌引起的感染。这种感染通常表现为外阴瘙痒、灼痛、潮红、水肿、抓痕和皲裂。同时,患者还可能会出现白色豆腐渣样分泌物,甚至呈现凝乳状。
针对不同类型的VVC,治疗方案也会有所不同。对于单纯性VVC,患者可以选择克霉唑500mg阴道用药或氟康唑150mg口服用药,仅需一次治疗即可。对于重度VVC,建议首选口服用药,并辅以局部应用低浓度糖皮质激素软膏或唑类霜剂。具体用药方案包括氟康唑150mg口服用药,3天后重复一次;克霉唑500mg阴道用药,3天后重复一次。对于复发性VVC(RVVC),治疗方案与重度VVC相同。对于妊娠期VVC,建议使用克霉唑500mg阴道用药,仅需一次治疗。
在治疗结束后,需要进行随访。对于VVC,应在治疗结束后7-14天和下次月经后进行随访,两次阴道分泌物真菌学检查阴性即可视为治愈。对于RVVC,需要在治疗结束后7-14天、1个月、3个月、6个月各随访一次。
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