丝虫性乳糜尿和乳糜血尿是班氏丝虫病的主要临床表现之一,严重危害人民健康。据调查,我国是丝虫性乳糜尿发病最高的地区。世界卫生组织要求于2020年在全世界范围内达到消灭丝虫病的目标,我国将在“十五”期间达到这一目标,其中建立慢性丝虫病人的调查照料和治疗体系是消灭丝虫病的主要任务之一。
淋巴系统的功能是将毛细血管动脉端渗出的部分送回静脉。乳糜尿的发病机理主要是由于班氏丝虫成虫对淋巴组织的长期炎症刺激,以及淋巴管中心病灶坏死或成虫死亡阻塞淋巴管,使淋巴回流受阻、淋巴内压增高、淋巴管曲张及瓣膜破坏,从而发生淋巴动力学改变,淋巴液逆流形成淋巴泌尿道通路而导致乳糜尿的发生。
在临床上,针对丝虫性乳糜尿的治疗研究主要包括保守疗法、中碳链油治疗、淋巴造影治疗和外科治疗等多种方法。其中,外科治疗乳糜尿和乳糜血尿,主要根据淋巴管阻塞理论所采用的应对措施,通过消除淋巴瘘和降低淋巴管内压而达到治疗目的。中医药物治疗也显示出一定的疗效,尤其是桑叶制剂的研制和开发应用为乳糜尿的治疗提供了新的理想、安全、有效的天然治疗药物。
综上所述,丝虫性乳糜尿的治疗研究正在不断进展,多种治疗手段的合理运用和有步骤的综合治疗将有助于提高治疗效果。
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