乳腺囊肿是一种常见的乳房疾病,主要包括单纯囊肿和积乳囊肿两种类型。单纯囊肿是最常见的类型,通常由内分泌失调引起,导致导管上皮增生,细胞增多,导管延伸、迂曲、折叠,最后在折叠处管壁缺血坏死形成囊肿。相比之下,积乳囊肿较少见,主要是由于泌乳期某一导管阻塞,引起乳汁瘀积而形成囊肿。
对于乳腺囊肿的诊断,乳腺彩超是最明确的方法。通过彩超可以确定是否为无回声结节、囊内是否有附壁肿瘤、囊壁是否有不规则和丰富血流等情况。一般来说,乳腺囊肿的恶变风险很小,大部分情况下可以通过定期复查彩超进行观察和监控。但是,如果囊肿过大、有压迫症状、彩超显示囊壁局部变厚、有丰富血供或囊内有附壁肿瘤等情况,或者患者精神压力很大,可能需要考虑手术治疗。手术治疗可以分为开放手术和微创手术,年轻患者在经济条件允许的情况下可以选择微创手术,如麦默通切除等,以切除大部分囊壁,防止再形成囊肿,并且可以基本忽略手术瘢痕。
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