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下肢深静脉血栓形成的症状与体征

下肢深静脉血栓形成的症状与体征

下肢深静脉血栓形成是一种常见的血管疾病,其主要临床表现为一侧肢体的突然肿胀。患者可能会感到局部疼痛,尤其是在行走时症状会加剧。轻微的情况下,患者可能只会感到局部沉重,站立时症状会加重。

在进行体检时,医生通常会关注以下几个特征:首先,患肢是否肿胀。为了准确评估肿胀的程度,需要使用卷尺进行精确测量,并与健侧下肢进行对比。单纯依靠肉眼观察可能会导致误判。其次,静脉血栓部位是否有压痛。因此,需要检查小腿肌肉、腘窝、内收肌管及腹股沟下方股静脉等区域。第三,Homans征是否阳性。通过将足向背侧急剧弯曲,若引起小腿肌肉深部疼痛,则可能表明存在小腿深静脉血栓。最后,是否存在浅静脉曲张。深静脉阻塞可能会导致浅静脉压升高,从而引起浅静脉曲张。

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