巨细胞动脉炎：症状、诊断和治疗

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巨细胞动脉炎（GCA）是一种系统性坏死性血管炎，主要影响大动脉，尤其是主动脉弓起始部的分支。该疾病的特征是血管内膜和膜内层的肉芽肿炎症，导致内膜层显著增厚、管腔变窄和阻塞，血管病变常呈节段性、多灶性或广泛性损害。

临床表现多种多样，包括全身症状（如乏力、纳差、体重减轻及低热等）和器官受累症状（如头痛、视力障碍、间歇性运动障碍、神经系统症状、心血管系统症状、呼吸系统症状和精神症状等）。GCA主要影响50岁以上的老年人，女性发病高于男性，并有显著的地域分布。

诊断GCA需要结合临床表现、实验室检查和影像学检查。颞动脉活检是诊断GCA的可靠手段，特异性100%。ACR巨细胞动脉炎分类标准为1990年制定，具备其中3条或3条以上者可诊断巨细胞动脉炎。

治疗GCA的首选药物是糖皮质激素，起始治疗通常使用泼尼松60mg/日，顿服或分次口服。维持治疗时，需要逐渐减少剂量至5-10mg/日。如有必要，可以联合使用免疫抑制剂（如环磷酰胺、甲氨蝶呤或硫唑嘌呤）进行治疗。

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文章嘴唇干燥痒紧绷，舌尖也痒，红霉素软膏没效果怎么办？

我从小就有一个习惯，喜欢舔嘴唇。每当嘴唇干燥时，我总是下意识地用舌头去舔。这个习惯一直伴随着我，直到有一天，我发现自己的嘴唇开始出现了问题。起初只是轻微的干燥和痒感，但随着时间的推移，症状越来越严重。我的嘴唇变得紧绷，甚至有时候会裂开，非常疼痛。更糟糕的是，我的舌尖也开始痒起来，吃东西都变得困难。我尝试了各种方法来缓解症状，包括涂抹红霉素软膏，但效果并不明显。我的朋友建议我去看医生，但我总是拖延，直到症状变得无法忍受为止。那天，我终于鼓起勇气，打开了京东互联网医院的APP，选择了口腔科的在线咨询。很快，孙医生就接了我的咨询。他非常专业，首先要求我提供详细的病情资料和清晰的照片，以便更好地判断我的情况。在仔细查看了我的照片后，孙医生告诉我，我可能患有唇炎。他解释说，唇炎的原因不明，很难根治，容易复发。然而，他也给了我希望，告诉我可以通过处方药物治疗来缓解症状。孙医生给我开了一份处方，包括先康复新局部湿敷、重组人表皮生长因子凝胶局部涂抹和红霉素软膏局部涂抹。每种药物之间需要间隔十五分钟左右，每天三次。我按照孙医生的指示进行治疗，很快就感到了明显的改善。在治疗过程中，孙医生还关心我的舌头问题。他让我提供舌头照片，并告诉我我可能患有舌炎。舌炎的原因可能是感冒、熬夜、吃辛辣刺激性食物或烫的食物、劳累精神紧张等。孙医生建议我使用康复新含漱来缓解舌头的不适感。通过与孙医生的交流，我不仅找到了解决嘴唇和舌头问题的方法，还学到了很多关于口腔健康的知识。我意识到，自己的不良习惯可能是导致这些问题的原因之一。从那以后，我开始改变自己的生活方式，尽量避免熬夜和吃辛辣食物，多喝水，保持口腔清洁。我非常感谢孙医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅解决了我的问题，还教会了我如何更好地照顾自己的健康。如果你也有类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康无小事，京东互联网医院很靠谱！

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文章每天早上手疼，睡不着觉，怎么办？

每天清晨，我的手指像被冻僵了一样，疼痛难忍。这种感觉就像一只无形的手，紧紧地攥住我的手腕，令我无法入睡。起初，我以为这只是暂时的不适，可能是因为工作压力大或者是睡姿不正确。但是，随着时间的推移，这种疼痛变得越来越频繁，越来越剧烈。我开始感到恐慌，担心自己得了什么严重的疾病。于是，我决定去看医生。经过一番搜索，我找到了京东互联网医院，决定在线咨询一位医生。医生问我这种情况多长时间了，是否做过检查。我告诉她已经有两个月左右了，但还没有做过任何检查，因为我不知道该去哪个科室看病。医生很耐心地听完我的描述后，建议我去骨科查一下，可能是风湿类风湿、关节炎或者颈椎病等问题引起的。然而，我对西医的治疗方式有些抵触，总觉得中医更符合我的体质和需求。于是，我向医生提出了看中医的想法。医生非常理解我的选择，并建议我去中医科看病。她的专业知识和温暖的态度让我感到很安心。于是我按照医生的建议，去了一家中医诊所。中医大夫仔细地询问了我的症状和生活习惯，然后给我开了一些中药，并教我一些按摩手法来缓解疼痛。经过一段时间的治疗和自我调理，我的手疼症状逐渐减轻了。每天早上，我再也不用被疼痛所困扰，终于可以安心入睡了。回想起来，如果没有京东互联网医院的帮助，我可能还在痛苦中挣扎。现在，我已经成为了京东互联网医院的忠实用户，遇到任何健康问题都会第一时间来这里咨询医生。如果你也遇到了类似的问题，不妨试试在线问诊，京东互联网医院真的很靠谱！

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文章左眼双眼皮突然变单眼皮了，医生说可能是脸皮炎或结膜炎，开了可乐必妥滴眼液和银翘解毒颗粒，还有局部湿热敷的建议

我从小就有一个小小的自卑，那就是我的左眼双眼皮。每当我照镜子，总是会不自觉地用手指轻轻地拉扯那一小块皮肤，希望它能像右眼一样自然地形成双眼皮。可惜，我的努力总是徒劳无功。直到那一天，我的左眼双眼皮突然变成了单眼皮，我才意识到，原来我一直以来都在与自己作斗争。那天下午，我刚刚睡完午觉，准备起床继续工作。可当我睁开眼睛时，发现左眼的双眼皮不见了，取而代之的是一片肿胀的皮肤。我吓坏了，赶紧跑到镜子前检查。果然，我的左眼看起来像被打了一拳，肿得厉害。我慌乱地给医生打电话，描述了我的症状。医生问我有没有分泌物，我说没有。然后他问我是不是昨天开始的，我说是的，昨天睡完午觉后就发现了这个问题。医生说可能是脸皮炎或结膜炎，建议我先用点药看看效果，如果不行就去医院检查一下。我按照医生的建议，买了可乐必妥滴眼液和银翘解毒颗粒，并开始局部湿热敷。同时，我也开始在网上搜索相关信息，想了解更多关于这个问题的知识。我发现，有些人认为肾虚也可能导致眼睛水肿。虽然我不确定这是否与我的情况有关，但我还是决定多注意自己的身体健康。经过一天的治疗，我的左眼的肿胀有所缓解，但仍然没有恢复到原来的状态。我开始担心这是否会影响我的日常生活和工作。医生告诉我，眼睛黑黑那个是天生的跟这个没关系，我的问题主要是眼皮浮肿。听到这话，我稍微放心了一些，但仍然希望能够尽快恢复正常。在这个过程中，我也学到了很多关于眼睛健康的知识。比如，如何正确使用眼药水，如何做局部湿热敷等等。这些知识不仅对我有帮助，也可以分享给其他人，帮助他们更好地保护自己的眼睛健康。最后，我想说的是，健康无小事。我们应该时刻关注自己的身体状况，遇到问题及时就医。同时，也要注意生活习惯，保持良好的作息和饮食习惯，预防疾病的发生。希望我的经历能够对大家有所启示，提醒大家珍爱自己的健康。

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文章五楼突然想吐喘不过气晕倒，医生你怎么看？

那天，我上完五楼的课，突然间就想吐，喘不过气来，眼前一黑就晕倒了。幸好有同学及时发现，叫来了医生。医生问我这是第一次这样，还是平时也发生过。我告诉他，之前也晕倒过一次，但那次我以为是低血糖，没太在意。医生又问我这次晕倒前有没有测血糖，我说没有，直接输了葡萄糖。可即使输了葡萄糖，走了以后我还是难受晕。医生问我是学生还是在工作，我说我是大学生。然后他又问我晕的时候有没有感觉心慌、冒冷汗，我说有，喘不过来气也很难受。医生问我平时血压如何，测过没？我说今天晕倒前测的低压58高压94，低压一直在五十几徘徊。医生又问我晕倒前饿不饿，大概晕倒后多久苏醒过来的？我说晕倒前没吃饭，多久醒的我没看时间。医生问我平时体育运动体力和同学们比起来如何？我说平时不运动。医生说针对我的情况，结合病史，考虑头晕黑蒙原因可能有三种：低血糖、心源性或神经源性。建议我去做个心脏彩超、心电图，如果没有问题，再进一步做一个头颅磁共振。医生还问我家族中有没有心脏疾病方面的遗传？我说没有。最后，医生告诉我如果是低血糖，能量不足，也可能喘不过气；如果是心脏原因，也可能喘不过气。医生说平时体力如何、肺功能如何都需要考虑，建议我去做一个头颅磁共振+血管成像。医生还问我既往患过什么病没有，比如说糖尿病、支气管哮喘、肺结核等，我说没有家族病。整个过程中，医生非常耐心地询问我的情况，给了我很多专业的建议和指导。我很感激他，也很感谢京东互联网医院提供的便捷服务。健康无小事，遇到问题及时就医真的很重要！

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文章奶奶后背疼，晚上睡觉折腾，活动时不太疼，按摩缓解，能用万通筋骨贴吗？

在一个炎热的夏日，我的奶奶从外地回家，带着一身的疲惫和一份沉重的秘密。她的后背疼痛已经持续了好几年，尤其是在晚上睡觉时，疼痛会加剧，折腾得她无法入眠。每当我问起她的病情，她总是轻描淡写地笑着说：“没事，孩子，老人家就是这样。” 然而，暑假回家后，我发现奶奶的病情似乎加重了。晚上，她总是翻来覆去，难以入睡。白天，虽然活动起来不太疼，但她仍然需要经常按摩和休息。看着奶奶的痛苦，我决定带她去看医生。我们来到了京东互联网医院，通过在线问诊，奶奶的病情得到了专业的解答。医生告诉我们，奶奶的后背疼痛可能是由肌肉问题或风湿引起的。医生建议我们可以使用万通筋骨贴来缓解疼痛，并且提醒我们如果疼痛加剧，需要及时就医。回到家后，我给奶奶贴上了万通筋骨贴。果然，疼痛有所缓解。奶奶也开始积极配合治疗，按摩、休息、适当运动，生活逐渐恢复了正常。每当我问起她的病情，她总是笑着说：“孩子，多亏了你和京东互联网医院的帮助，我的病情好多了。” 这次经历让我深刻体会到，健康无小事，及时就医非常重要。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我们在家中就能得到专业的医疗帮助。希望更多的人能够关注自己的健康，及时寻求帮助，避免小病变大病。如果你也有类似的经历，欢迎分享！

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王虹

副主任医师

血液科

三甲

苏州大学附属第一医院

专业擅长：常见血液病的诊治及造血干细胞移植

好评率：100% 接诊量：23

王志永

主任医师

血液科

三甲

滨州医学院烟台附属医院

缺铁性贫血(79例) 贫血(8例)

专业擅长：擅长白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、溶血性贫血、免疫性血小板减少症、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤、不明原因发热等血液系统疾病的诊治及造血干细胞移植等。

好评率：99% 接诊量：34720

丁辉

主任医师

血液科

三甲

丹东市中心医院

专业擅长：擅长：急性白血病，慢性白血病，多发性骨髓瘤，恶性淋巴瘤，骨髓增生异常综合征，再生障碍性贫血，骨髓增殖性疾病（包括真性红细胞增多症，原发性血小板增多症及原发性骨髓纤维化等），免疫性血小板减少，缺铁性贫血，营养性巨幼红细胞贫血，慢性病性贫血，继发性贫血等的诊断及治疗，骨髓移植后移植物抗宿主病的诊断及治疗。在辽宁省及丹东市血液病方面有一定的知名度。

好评率：100% 接诊量：219

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