强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱、骶髂关节和周围关节。该病主要影响年轻男性,发病年龄多在15-30岁之间。AS的发病机制尚不完全清楚,但研究表明与遗传、环境、免疫等因素有关。
一、强直性脊柱炎的症状
强直性脊柱炎的主要症状包括:
1. 腰痛、晨僵:患者常出现腰部疼痛、僵硬,尤其在早晨起床后更为明显。活动后疼痛可缓解。
2. 外周关节症状:髋、膝、踝等下肢大关节可出现疼痛、肿胀、活动受限等症状。
3. 脊柱活动受限:随着病情进展,脊柱活动受限,甚至出现驼背畸形。
二、强直性脊柱炎的诊断
强直性脊柱炎的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查。
1. 临床表现:根据患者的症状、体征进行诊断。
2. 实验室检查:包括HLA-B27检测、血沉、C反应蛋白等。
3. 影像学检查:包括X光、CT、MRI等,可以观察骶髂关节、脊柱和周围关节的病变情况。
三、强直性脊柱炎的治疗
强直性脊柱炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。
1. 药物治疗:包括非甾体类抗炎药、柳氮磺吡啶、生物制剂等。
2. 物理治疗:包括运动疗法、理疗等,可以缓解疼痛、改善关节功能。
3. 手术治疗:对于严重关节畸形或功能障碍的患者,可行关节置换手术。
四、强直性脊柱炎的预防
强直性脊柱炎目前尚无明确的预防方法。但患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,以延缓病情进展。
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35岁男性患者,患有强直性脊柱炎,疼痛严重,询问是否可以服用塞来昔布胶囊。
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冯乐恒
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副主任医师
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田微
副主任医师
风湿免疫科