系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见的自身免疫性疾病,可影响全身多个器官和系统。根据临床数据统计,女性患者明显多于男性,其中以20-30岁青年女性最为多见。SLE的肾外表现多样,主要包括以下几方面:
1. 一般症状:SLE患者常出现全身乏力、体重下降、发热等症状,其中发热最为常见,热型不定,部分患者体温可超过39℃。
2. 皮肤粘膜:SLE患者面部蝶形红斑是典型表现,病变局限于两侧颊部和鼻梁处,呈水肿性红斑,可有毛细血管扩张、鳞屑,严重时可出现水泡和痂皮。此外,患者还可能出现脱发、网状青斑、荨麻疹、盘状红斑、口腔溃疡等症状。
3. 关节肌肉:SLE患者常出现关节疼痛,常见于四肢小关节,部分患者可出现关节畸形,但一般无骨侵蚀征象。长期、大量使用激素可能导致无菌性股骨头坏死。部分患者还可能出现肌痛、肌无力、肌肉萎缩等症状。
4. 心血管:SLE患者可出现心包炎、心肌炎、瓣膜病变等症状,部分患者可出现雷诺现象、肺动脉高压、血栓性静脉炎等。
5. 肺和胸膜:SLE患者可出现胸膜炎、急性狼疮性肺炎等症状,部分患者可出现肺不张、肺间质纤维化等。
6. 血液系统:SLE患者常出现贫血、白细胞减少、血小板减少等症状。
7. 胃肠道:SLE患者可出现恶心、呕吐、腹痛等症状,部分患者可出现腹膜炎、肝、脾肿大等。
8. 神经系统:SLE患者可出现精神异常、癫痫、偏头痛、偏瘫、舞蹈病、外周神经病、视网膜病变等症状。
9. 其他:SLE患者可出现月经不规则、偏头痛、淋巴结肿大、腮腺肿大、结膜炎等症状。
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