- 是红斑狼疮的一种,以皮肤损伤为主
- 典型症状是面部蝶形红斑和皮疹等
- 通过治疗可有效缓解症状,提高生活质量
简介
皮肤型红斑狼疮是红斑狼疮的一种,红斑狼疮(LE,SLE为系统性红斑狼疮)是一种可累及身体多器官多系统的病程迁延反复的自身免疫性疾病,而皮肤型红斑狼疮的病变主要局限于皮肤。皮肤型红斑狼疮的病因主要为遗传、药物、感染及内分泌因素。典型症状是面部蝶形红斑和皮疹,若不加干预,可发展为脱发、系统性红斑狼疮,狼疮脑病等,影响寿命。本病主要通过药物治疗,通过治疗,能有效缓解症状,提高生活质量。
症状表现
皮肤型红斑狼疮患者典型症状是面部蝶形红斑和其他皮疹等。
诊断依据
根据EULAR-ACR 2019新的SLE分类标准,在有抗核抗体(ANA)≥1:80的基础上,其他评分≥10分,排除其他可能的诊断后即可确诊[1]。
表1:2019年EULAR—ACR关于SLE分类标准的定义
标准 | 评分 |
抗核抗体(ANA) | 必备标准 |
全身表现 | |
发热 | 2 |
血液系统 | |
白细胞减少 | 3 |
血小板减少 | 4 |
自身免疫性溶血 | 4 |
神经精神症状 | |
急性脑功能障碍(谵妄) | 2 |
精神病样症状 | 3 |
惊厥 | 5 |
皮肤黏膜 | |
非瘢痕性脱发 | 2 |
口腔溃疡 | 2 |
亚急性皮疹或盘状狼疮 | 4 |
急性皮肤狼疮 | 6 |
浆膜腔积液 | |
胸腔积液或心包积液 | 5 |
急性心包炎 | 6 |
肌肉骨骼 | |
关节受累 | 6 |
肾脏受累 | |
蛋白尿>0.5g/24h | 4 |
肾活检II型或V型LN | 8 |
肾活检III型或IV型LN | 10 |
免疫指标 | |
抗磷脂抗体阳性 | 2 |
补体 | |
C3或C4降低 | 3 |
C3和C4降低 | 4 |
狼疮特异性抗体阳性 | 6 |
皮肤型红斑狼疮有哪些类型?
根据病变发展速度,可分为:
- 急性皮肤型红斑狼疮:疾病发作速度较快。
- 亚急性皮肤型红斑狼疮:疾病发作速度稍快。
- 慢性皮肤型红斑狼疮:疾病发作速度较慢。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见。目前我国缺乏对该病的流行病学调查资料。但有国外报道,该病的发病率为4.2/10万[2]。
是否可以治愈?
目前无法治愈,确诊后需要通过药物治疗,可以缓解症状,维持正常生活。
是否遗传?
是
是否医保范围?
是
文章 红斑性狼疮会引起发烧吗
红斑狼疮是一种常见的自身免疫性结缔组织病,主要侵袭中青年女性。病因复杂,可能与遗传、环境、激素等多种因素相关。根据症状表现,红斑狼疮可分为盘状红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮、系统性红斑狼疮等类型。
盘状红斑狼疮主要表现为面部、头皮等裸露部位的圆形或不规则红斑,伴有粘性鳞屑。该类型红斑狼疮病情较轻,但皮损难以完全消退,严重者可导致永久性脱发。
亚急性皮肤型红斑狼疮较为罕见,常见皮损分为红斑和丘疹鳞屑两种,反复发作。部分患者伴有内脏损害,但一般不严重,表现为关节痛、反复低烧、肌肉疼痛等。
系统性红斑狼疮是红斑狼疮中最严重的一种类型,可侵犯多个器官系统,如皮肤、关节、肾脏、心脏、肺部等。患者可出现多系统症状,如发热、皮疹、关节痛、肾脏损害等。
针对红斑狼疮的治疗,主要包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。药物治疗包括抗炎药、免疫抑制剂、生物制剂等。物理治疗包括紫外线照射、光疗等。生活方式调整包括保持良好的心态、避免日晒、避免使用刺激性化妆品等。
红斑狼疮患者应定期到医院就诊,及时调整治疗方案,以控制病情,提高生活质量。
医疗星辰探秘
文章 红斑狼疮的简单介绍
红斑狼疮,一种常见的自身免疫性疾病,其名字源自于拉丁语,意为‘狼疮’,寓意着患者面部或其他部位的皮肤反复出现顽固性难治的皮肤损害,犹如被狼咬过一样。这种疾病多见于15~40岁女性,具有多系统多器官的损害,临床表现复杂,病程迁延反复。
红斑狼疮可分为系统性红斑狼疮(SLE)、盘状红斑狼疮(DLE)和亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)三大类。系统性红斑狼疮除具有典型的皮肤损害外,还包括全身各个系统和各种脏器的损害,如肾、心、肝、脑、肺等,严重影响患者的生活质量。
目前,红斑狼疮的确切病因尚不完全清楚,但研究表明,遗传、环境、免疫等因素可能与其发病有关。红斑狼疮的治疗主要包括药物治疗、光疗、免疫抑制剂等,患者需要长期坚持治疗,才能有效控制病情。
除了药物治疗,红斑狼疮患者的日常保养也至关重要。患者应保持良好的心态,避免过度劳累,注意防晒,保持皮肤清洁,避免使用刺激性化妆品等。此外,患者还应定期复查,及时调整治疗方案。
对于红斑狼疮患者来说,选择一家专业医院和科室进行治疗至关重要。目前,我国许多大医院都设有风湿免疫科,专门从事红斑狼疮等自身免疫性疾病的治疗。患者可以根据自身情况,选择适合自己的医院和科室进行治疗。
医疗之窗
文章 胡某 女 32岁 面部、颈部红斑 全身关节疼痛 轻度满月脸 诊为:亚急性皮肤型红斑狼疮
近日,我院接诊了一位32岁的女性患者胡某,她出现了面部和颈部的红斑,并伴有全身关节疼痛和轻度满月脸的症状。经过详细检查和诊断,最终确诊为亚急性皮肤型红斑狼疮。
患者在当地医院接受了激素和免疫抑制剂的治疗,但病情并未得到有效控制。后来,患者通过网上了解到我院的治疗特色,抱着尝试的心态来到我院就诊。
我院兰教授根据患者的病情,为其制定了个性化的治疗方案,主要采用特制的无激素方剂进行治疗。经过一段时间的治疗后,患者的病情得到了明显改善,面部红斑逐渐消退,全身关节疼痛减轻,轻度满月脸也恢复了正常。
在治疗过程中,兰教授还特别强调了患者的日常护理,包括保持良好的生活习惯、注意饮食营养、避免过度劳累等。患者积极配合治疗和护理,最终取得了满意的疗效。
亚急性皮肤型红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,其病因尚不明确。该病主要表现为皮肤和关节症状,严重者可累及内脏器官。目前,该病尚无根治方法,主要依靠药物治疗和日常护理来控制病情。
我院在亚急性皮肤型红斑狼疮的治疗方面积累了丰富的经验,采用无激素治疗,为广大患者提供了安全有效的治疗方案。
健康解码专家
王磊
主治医师
中医皮肤科
中日友好医院
金春琳
主任医师
中医皮肤科
沈阳市中西医结合医院
冯爱平
主任医师
皮肤科