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金春琳医生介绍
专业擅长
各种类型脱发：雄激素性脱发、斑秃、休止期脱发等。白癜风其他皮肤科常见病、疑难病的诊断与治疗。
个人简介
医学博士、主任医师、硕士生导师。沈阳市第七人民医院皮肤科门诊主任、毛发诊疗中心主任、美容中医科主任。
患者评价
100%好评率
回复质量
96%好评
服务态度
100%好评
回复速度
100%好评
j***n
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：特别好的医生 耐心 负责
问诊类型：图文咨询
2024-05-05
u***z
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：非常满意，服务态度非常好，回复速度快
问诊类型：图文咨询
2023-12-21
小***9
回复质量：一般 |
服务态度：一般 |
回复速度：非常差
评价详情：回复慢
问诊类型：图文咨询
2024-02-21
u***2
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：
问诊类型：图文咨询
2024-09-11
a***4
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：
问诊类型：图文咨询
2024-08-25
科普文章
文章 白癜风患者如何选择护肤品？
很多患者在患病后不敢使用护肤品，担心会加重病情或者影响病情恢复。其实白癜风患者是可以应用护肤品的，那么在面对市面上琳琅满目的护肤品种类时，应该如何选择呢？ 1.清洁类：应该选择温和的清洁产品，不要使用去角质类的产品。 2.保湿类：可以选择甘油、尿素、维生素E、凡士林、神经酰胺等成分，也可以选择含有玻尿酸成分的保湿剂外用。但是不能注射玻尿酸。 3.不建议应用美白祛斑类的产品，这些产品可能会导致化学脱色。 4.白癜风患者应避免暴晒，日常出行可以外涂防晒霜。
金春琳
主任医师
沈阳市中西医结合医院
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文章 问：维A酸类药物在脱发中有什么用？
维A酸类药物是一类天然或合成的具有维生素A活性的视黄醇的衍生物。维A酸主要用于治疗严重痤疮等皮肤疾病，通常是口服制剂。毛发治疗领域通常作为辅助治疗。 维A酸类对于雄激素脱发患者具有抗炎、控油、防脱的作用，可以诱导皮脂腺细胞凋亡，使毛囊角质正常化；与米诺地尔联合使用，可增加疗效。对于雄激素脱发患者伴有脂溢性皮炎、痤疮或毛囊炎者，可以小剂量服用3—6个月，可以减少皮肤出油。 不良反应主要是致畸、皮肤黏膜干燥、鼻衄等，具有剂量依赖性、可预测、可控制和可逆性。用药期间注意严格避孕，若这些不良反应持续过久，请及时停药并就医。
金春琳
主任医师
沈阳市中西医结合医院
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文章 低能量激光应如何应用？
低能量 激光（LLLT）是一种低功率或低能量辐射的激光，基本不产生热量，目前已广泛应用于临床，用于治疗AGA的低能量激光常用波长范围为650~670nm。 轻度AGA患者：可单独或联合药物治疗；中度以上AGA患者：推荐LLLT联合药物或其他物理疗法综合治疗；拒绝药物或药物治疗出现不良反应的患者：可作为一种治疗选择；AGA患者毛发移植围手术期：可作为辅助治疗。 目前已获得NMPA批准的医用及家用LLLT设备的常用波长范围为650~670nm，单个激光头功率≤5mW。对于大多数LLLT设备，治疗方案通常为每日或者隔日照射1次，每次照射20~30min，连续使用3个月以上。
金春琳
主任医师
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文章 为什么我的头发爱出油？
头皮皮脂腺受到多种因素调节： ①激素水平：我们的头皮和皮肤一样，在荷尔蒙失调期会产生过量油脂。因此，在青春期、月经期、怀孕期，我们往往会发现头皮、头发有一些不同。激素变化会影响到皮脂腺的分泌，但不用过于担心，这只是暂时现象。如果是疾病引起的激素水平变化，就需要积极干预。 ②真菌：马拉色菌是日常与头皮互利共生的一种真菌，它的食物就是头油。当头油过剩时，马拉色菌会过度繁殖，破坏头皮的屏障系统，出现头皮潮红、瘙痒、头屑过多等现象，并促进头油的产生，周而复始，恶性循环。 ③饮食作息：油腻食品、辛辣食品、熬夜、失眠……诸多不良生活习惯都会影响人体神经系统和内分泌系统，导致头发出油过盛。 ④洗护不当：频繁洗头，皮脂腺会进一步分泌油脂，导致头发越来越油。许多人习惯刚洗完头就开始吹头发，过度使用吹风机容易使头皮油脂分泌旺盛，让头发变得更容易出油。护发产品如发胶、发油和浓稠的护发素会使皮脂滞留在头皮上，头发护理的染发剂和烫发化学品也会使头皮干燥，并刺激头皮皮脂分泌过多，以补偿流失的水分。
金春琳
主任医师
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文章 如何防止头皮皮脂堆积？
①温水洗头：清除头皮皮脂栓的第一步是用温水清洗头皮。对于头皮出油多的人，天冷的时候不宜用过热的水洗头，天热的时候不宜直接用冷水洗头，水温在31~38°℃为宜。洗头时用指尖轻轻按摩头皮，有助于松弛头皮上所有硬化和干燥的皮脂。由于皮脂过多积聚在头皮上而不是发丝上，所以在清洁头皮时，让洗发水流过头发，避免用力揉搓头发。 ②少吃辛辣油腻食物：摄入过多的高油、高糖、高热量食物，身体消化不了，留在体内就会影响激素分泌，雄激素过高会影响皮脂腺，皮脂腺分泌旺盛，头发就会越来越油。因此，对于头皮出油多的人，要注意饮食清淡，少吃辛辣油腻。 ③作息规律：熬夜对身体影响很大，无论是头发出油还是掉发，都与熬夜相关。早点入睡，身体的代谢正常了，掉发或出油等的问题会有对应的缓解。 ④合理选择洗护产品：根据头皮情况，应当选择适合的洗护产品，油性发质推荐使用控油效果良好的洗发水。
金春琳
主任医师
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文章 白癜风的早期症状有哪些？
①瘙痒 部分患者早期会出现局部瘙痒，瘙痒程度不一。皮肤色素细胞在减少过程中，皮肤对紫外线的抵抗能力逐渐减弱，受损皮肤在经过阳光暴晒后会出现局部炎症反应，表现为皮肤瘙痒。 ②光敏感 由于黑细胞缺失，皮肤在经过暴晒后患者会感觉局部皮肤发红，有灼热感，特别是有皮损的时候更明显。 ③皮肤变红 轻拍皮肤观察周围皮肤是否会和白斑处一起变红，变红则高度提示白癜风可能。 ④白色斑点 表现为局部皮肤呈乳白色斑点，不易引起患者注意。患者发现时通常白斑已经扩大。 如果有以上表现，要警惕白癜风的可能，早发现早治疗，才能达到更好的临床效果。
金春琳
主任医师
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文章 为什么会得白癜风？
白癜风受到体内、体外多种环境因素影响： ①自身免疫：人体的免疫系统是用来保护机体，帮助机体对抗细菌、病毒的入侵及肿瘤的损害。白癜风患者的免疫细胞（主要为CD8+T细胞）攻击自身的黑色素细胞，导致黑素细胞破坏，出现色素减退。 ②氧化应激：过氧化物产生及抗氧化机制异常，导致细胞内活性氧水平增高，导致黑素细胞直接突变或死亡。 ③遗传因素：白癜风有明显的家族聚集现象，是一种多基因介导的疾病。从父母继承某种基因的人更容易患病。 ④环境因素：日晒、精神压力、心理应激、外伤、化学暴露（染发剂、美白霜）等。
金春琳
主任医师
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文章 运动对雄激素性脱发有影响吗？
运动按照是否耗氧可分为有氧运动和无氧运动两类。有氧运动需全身肌肉的参与，要求持续时间较长，包括慢跑、跳绳、游泳、骑单车等方式。无氧运动一般指高强度抗阻运动，以无氧代谢供能为主，如短跑、器械、重量训练等。长期有氧运动已被证明可显著降低血清睾酮，而强烈无氧运动会使睾酮水平升高。有研究提示，每周进行3-7次有氧运动、每次运动时间>60 min有助于延缓AGA进展，改善病情。 从运动强度方面来说，低强度运动时，机体氧化应激水平增高，活性氧水平的增高进一步激活毛乳头细胞中的5α-还原酶，促进二氢睾酮的生成，而随着运动强度的提高自体内源性抗氧化防御机制启动，拮抗了活性氧对5α-还原酶的激活作用。从运动时间来说，雄激素水平随运动时间而改变，运动首先引起血睾酮水平的升高，随着运动时间的延长，血睾酮水平升高到一个峰值后下降，若运动时间继续增加，血睾酮水平会降低至低于运动前的水平。 另外，随着运动时间的延长，头皮血液循环加快，头皮氧气摄入增加，毛囊局部的缺血、缺氧状态也得到了改善。同时，运动可以改善脱发患者的心理健康状况，缓解焦虑和抑郁情绪，提高生活质量。
金春琳
主任医师
沈阳市中西医结合医院
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文章 为什么我坚持用药还掉头发？
有些患者发现一直坚持用药却又掉头发了，是用药没效了吗？其实不然，正常的毛发生长周期分为生长期、退行期、休止期3个阶段，周而复始。当毛发批量进入休止期时，就会出现毛发脱落，这是正常情况。休止期一般维持2~3个月，之后便重新进入生长期，开始下一个循环周期。换季掉发加重，一般是由于毛发周期的改变，到了毛发的休止期。新陈代谢正常的情况下，平均每天都会脱落数十根头发，只要在100根/天的范围内，都是正常的。 如果头发脱落数量增多，一天掉发量超过100根，尤其是大于150根，并有明显的脱发斑，发缝变宽，发际线上移，毛发密度下降明显，则需要及时向医生求助，判断是否为病理性脱发。
金春琳
主任医师
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文章 儿童白癜风的最小发病年龄？如何与其他疾病鉴别？
白癜风属于自身炎症性皮肤病，总体为CD8+介导的细胞免疫反应，造成表皮内黑色素细胞受到攻击。白癜风不易在低龄幼年发病，因为儿童的免疫系统还未充分建立，若儿童不合并先天性免疫缺陷，不太容易出现严重的自身免疫或自身炎症的损害。 当儿童出现先天性色素减退的问题，常需要和无色素痣进行鉴别。无色素痣的形状不变，但皮损大小的绝对值会随着年龄按照一定比例增大。若早期出现色素减退皮损，形状变化、数量增多，需考虑幼年白癜风。此外，儿童时期的色素脱失还需要与硬化性苔藓进行鉴别，硬化性苔藓好发于外生殖器，跟主要鉴别点在于硬化性苔癣出现表皮萎缩而不仅仅是色素减退，严重时可出现血疱。白癜风或无色素痣不合并皮损质地的改变，仅有色素的改变。
金春琳
主任医师
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问诊记录
患者因白癜风使用白灵酊后出现皮肤肿痒症状，询问是否继续使用及注意事项。患者男性24岁
就诊科室：中医皮肤科
总交流次数：55
医生建议：建议暂停使用白灵酊，症状缓解后可在医生指导小面积试用。可外用丙酸氟替卡松缓解症状并注意防晒。如病情仍在进展，需在医生指导下口服药物治疗，如复方甘草酸苷等。治疗期间注意防晒、保持心情愉悦、避免熬夜。
金春琳
主任医师
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头发稀疏，掉发较多，怀疑毛囊问题。患者男性24岁
就诊科室：中医皮肤科
总交流次数：22
医生建议：脱发可能由于毛囊萎缩导致，治疗需持续，可考虑局部注射。建议患者保持良好生活习惯，减少压力，进行毛发镜检查以判断毛囊状态。
金春琳
主任医师
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患者咨询家用308购买及白癜风治疗相关问题。患者男性22岁
就诊科室：中医皮肤科
总交流次数：48
医生建议：建议：购买家用308治疗白癜风时，选择正规渠道购买，确保机器质量。治疗时遵循医生建议，注意照光频率和时长。对于费用和时间问题，需根据个人情况权衡选择。治疗白癜风需耐心，大多数需数月才能看到效果。注意生活调整，如饮食、防晒等，有助于病情控制。
金春琳
主任医师
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患者吃药抹药一个月后咨询病情进展，目前脸上白癜风无新增，询问后续治疗及用药方案。患者女性21岁
就诊科室：中医皮肤科
总交流次数：29
医生建议：建议：患者病情稳定，继续按医嘱用药。可线上挂号咨询专家调整用药方案，注意药品邮寄相关事宜。关注病情变化，及时复诊。注意事项：保持皮肤清洁，避免阳光暴晒，注意饮食和生活习惯，避免精神压力过大。
金春琳
主任医师
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头发掉落一个月，出现斑秃症状，伴有熬夜和高考压力。患者男性18岁
就诊科室：中医皮肤科
总交流次数：34
医生建议：斑秃可能由压力和熬夜引起，建议使用米诺地尔和糠酸莫米松乳膏治疗，持续至少3个月，注意放松心情，避免熬夜。
金春琳
主任医师
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面部潮红，室内温度高时加重，用药半年效果不明显。患者女性59岁
就诊科室：中医皮肤科
总交流次数：22
医生建议：面部潮红的治疗需要继续观察，建议继续使用医院开的药物进行巩固治疗。生活上注意室内温度的调节，避免过热。用药方面，医生会根据患者的病情重新调整方案，确保治疗效果。
金春琳
主任医师
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患者因起疹子就诊，疑为药疹。询问病史得知曾服用四季抗病毒合剂等药物。目前皮肤无疹子但痒。医生建议服用抗过敏药并润肤。患者女性11岁
就诊科室：中医皮肤科
总交流次数：11
医生建议：对于疑似药疹的患者，建议先服用抗过敏药物两周，观察症状变化。同时，注意保持皮肤清洁滋润，避免使用可能引起过敏的药物。如果症状持续或加重，请及时就医。此外，可外用凡士林或维生素E乳等润肤产品缓解皮肤瘙痒。
金春琳
主任医师
沈阳市中西医结合医院
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孩子服用药物两个月后，皮肤病扩大并出现新生白点，是否需要继续用药？患者女性18岁
就诊科室：中医皮肤科
总交流次数：16
医生建议：根据患者描述和化验结果，皮肤病的扩大需要继续用药控制。建议在复诊时进行详细检查和评估。同时，注意监测肝肾功能，确保用药安全。生活上，应保持良好的卫生习惯，避免接触可能引起过敏的物质。
金春琳
主任医师
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每天掉发50-100根，焦虑，家族有脱发基因，寻求治疗建议。患者男性22岁
就诊科室：中医皮肤科
总交流次数：49
医生建议：脱发治疗主要是使用非那雄胺和米诺地尔，同时保持良好的作息和心态。生活建议：保持良好作息，减少焦虑，必要时寻求心理医生帮助。
金春琳
主任医师
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右侧头发已长出，左侧大片没长，疑为斑秃。患者女性20岁
就诊科室：中医皮肤科
总交流次数：21
医生建议：斑秃可能需要较长时间的治疗，建议患者保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食等。同时，可使用**米诺地尔**和**皮质类固醇乳膏**等药物，若效果不佳，应及时就医调整治疗方案。保持积极心态，避免使用刺激性化学产品，定期进行头皮检查。
金春琳
主任医师
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