丙型肝炎(HCV)是一种常见的肝脏疾病,其临床症状相对较轻,但容易向慢性化转变。研究发现,丙肝患者中,转氨酶持续升高6个月以上的比例高达57%,这一比例高于乙型肝炎。此外,女性患者比男性更容易发展为慢性丙肝。
丙肝病毒主要通过血液传播,如输血、使用共用注射器等。输血后丙肝的慢性化频率高达40%-60%,且多数病例表现为慢性活动性肝炎。其中,10%-20%的患者可能发展为肝硬化。值得注意的是,部分患者在急性起病后几个月至1年内,在无症状的情况下,不知不觉地演变为肝硬化,甚至出现死亡。
丙肝患者中,有一部分在生化和组织学初次康复2-3年后,转氨酶再次出现缓慢升高或间歇升高,容易被忽略。这部分患者多数最终演变为慢性肝炎和肝硬化。
丙肝的高危人群包括血友病患者、静脉内滥用药物成瘾者、血液透析患者、骨髓和肾移植患者、心外科患者以及经常经皮注射的患者。据报告,这些人群中,丙肝病毒抗体阳性率明显高于一般人群。
为了预防丙肝,建议高危人群定期进行丙肝病毒抗体检测。一旦确诊为丙肝,应积极进行治疗,以延缓病情进展。目前,抗病毒药物可有效治疗丙肝,降低肝硬化、肝癌等并发症的风险。
此外,患者应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持规律作息、合理膳食等,有助于提高治疗效果,改善预后。
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