糖尿病合并脂肪肝是一种常见的慢性病,据统计,糖尿病患者的脂肪肝发病率为21%~78%,其中2型糖尿病患者的发病比例更高。肥胖、2型糖尿病以及高脂血症是非酒精性脂肪性肝病的常见危险因素。
糖尿病合并脂肪肝的治疗主要包括以下几个方面:
1. 控制危险因素:通过运动和节制饮食控制体重,改善胰岛素抵抗和调整血脂紊乱是治疗的基本措施。
2. 调脂治疗:针对高脂血症的患者,应采用调脂治疗方案。
3. 促进非酒精性脂肪性肝病的恢复:对合并肝功能异常者,应在综合治疗的基础上采用抗氧化剂治疗。
4. 中药治疗:中医认为,脂肪肝病位在肝,患者多肥胖之体,平素喜食肥甘厚腻之品,嗜好烟酒,又少于运动,水湿精微运化失调,湿热凝聚为痰,痰湿阻于肝络,使肝胆疏泄失常,痰浊淤滞日久,阻碍肝脏血行而致淤。脂肪肝的病理演变规律为:因邪生痰,痰湿致淤,因淤致损。而痰湿为脂肪肝发病的首要因素,对于糖尿病性脂肪肝可从痰湿论治,具有较好疗效。
5. 日常保养:养成良好的饮食习惯,建立营养均衡的饮食结构,培养劳逸结合的生活方式,适量运动,戒烟限酒,保持良好的心态。
糖尿病合并脂肪肝的治疗需要个体化方案,患者应在医生的指导下进行治疗。
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