无精症是导致男性不育的主要原因之一，它通常没有明显的症状，但与正常男性的精液相比，存在显著的差异。因此，发现不育症状时，应尽早前往专业的不孕不育医院进行精液检查，以明确病因并进行针对性治疗。

北京同济医院的不孕不育专家指出，连续三次射出的精液中找不到一个精子，即可诊断为无精子症。虽然无精症的症状不明显，但它对生活的影响却是深远的。

一、无精症的精液量差异：精液量可以反映睾丸分泌雄性激素的情况以及附性腺的功能状态。精囊和前列腺的先天发育异常或功能障碍会导致精液体积减少。研究发现，精液量低于正常值的患者，其内分泌激素水平通常表现为泌乳素(PRL)高、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)高，并且彩色多普勒检查时发现大部分患者存在无精囊、精囊小、睾丸鞘积液、静脉曲张及附睾囊肿等异常。

二、无精症的精液果糖异常：无精症的精液生化检查可以分析前列腺、精囊腺、附睾的分泌功能。精液果糖主要由精囊腺分泌产生，先天性无精囊者、输精管或精囊发育不良所致的无精症患者，果糖为零或微量，其精液体积也低。单纯输精管阻塞性无精症患者，果糖含量正常。研究发现，果糖低于正常值的无精症患者中，彩色多普勒常规检查多为精囊异常或无精囊等特征。

三、无精症的精液pH值差异：性器官阻塞，如先天性精囊缺失、附睾病变及输精管道阻塞，会导致精液pH值下降；而急性附睾炎、前列腺炎和精囊炎时，pH值>8.0。研究发现，pH值>8.10的精液，精浆弹性蛋白酶含量的检测提示有感染；无精症患者的精液pH值<7.10，多普勒检查有无精囊、附睾囊肿或静脉曲张等异常。因此，无精子症患者精液的pH值可以反映男性性腺和附属性腺的发育及功能情况，对分析其病因具有重要意义，应引起高度重视。

四、无精症的附性腺异常：梗阻性无精症主要由附性腺的缺失或异常以及感染等原因造成的输精管道阻塞引起。男性生殖道感染时，分叶核粒细胞参与吞噬病原体等抗炎反应时，分泌于细胞外精浆的弹性硬蛋白酶，其作为静止型生殖道感染的诊断及愈后检测指标的可靠性，得到了认可。

“生精细胞学”分析不仅可以取代“睾丸活检”，找出无精症是由于输精管阻塞、输精管先天缺如还是睾丸生精障碍引起的；而且它比睾活检更“出色”之处，就在于它还能够通过对“生精细胞”（精子是由“生精细胞”演变成的）进行“数量？比例？形态”分析，确定睾丸生精发育停止在哪个阶段，是在精母细胞时就停止发育了，还是在精原细胞阶段停止了发育，依此类推。并据此准确评估出睾丸的生精障碍是由于睾丸炎症、睾丸感染、精索静脉曲张还是由于性功能障碍引起的，从而为临床治疗提供目前所能提供的最精准的依据。

精液脱落细胞学：提高男性不育治愈率

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