无精子症

• 精液中未见精子，主要症状有男性不育
• 病因复杂，主要通过药物治疗和手术治疗
• 经治疗后多可以恢复生育能力

简介

无精子症指的是在男性精液中找不到精子。患者通常没有明显的临床症状，主要症状是男性不育，且可能伴随睾丸体积变小、性功能障碍等症状。临床上排除不射精和完全逆行射精后，且经过3次离心镜检精液仍未见精子后才可确诊。该病的病因复杂，先天（如无睾症、遗传因素等）或后天因素（如生殖系统感染等）都可导致该病的发生，所以针对不同病因的患者需要采用不同的治疗方案。该病主要通过药物治疗（抗生素、激素等）和手术治疗（精囊镜），使患者恢复生育能力，多预后良好。日常生活中应注意个人卫生，避免生殖系统发生感染和创伤，在某种程度上可有助于降低无精子症的风险^{［1］［2］}。

症状表现：

患者通常没有明显的临床症状，主要症状是男性不育，且可能伴随有睾丸体积变小、性功能障碍等症状。

诊断依据：

临床医师可通过询问病史、家族史、创伤手术史，观察临床症状（如无法生育等），进行生殖器检查，结合实验室检查（如精液检查）、影像学检查（如B超、核磁共振等）等来综合判断。

无精子症有哪些类型？

根据射精通道是否通畅，本病可分为：

1. 梗阻性无精子症
2. 非梗阻性无精子症^［1］。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见。发生率约占男性不育症的15％～20％；梗阻性无精子症在男性不育患者中约7％～10％，占无精子症的40％。非梗阻性患者占男性不育患者的10％～15％^［2－3］。

是否可以治愈?

可以治愈。该病针对不同病因的患者需要采用不同的治疗方案，主要通过药物治疗和手术治疗，使患者恢复生育能力，多预后良好。若不积极进行治疗，可导致患者无法生育，时间久了使患者产生巨大的心理压力，表现为精神抑郁等后遗症。

是否遗传？ 

是

是否医保范围？

是