急性肛裂:发病时间比较短,症状也不是特别重,创面不深,采取保守治疗:
1. 软化大便,保持排便顺畅,这个非常重要。因为肛裂大都是大便干结引起的,平时多喝水,多吃蔬菜和水果,多运动,如果大便仍然干结,考虑口服容积性泻剂和渗透性泻剂帮助排便。
2.近期避免辛辣刺激饮食,避免饮酒,避免长时间久坐,久蹲。
3.温热水坐浴,每天1-2次。
4.创面涂抹止痛类、促裂口愈合类或者地尔硫卓或硝苯地平软膏等。
5、肉毒杆菌毒素局部注射可以松弛痉挛的内括约肌,改善血供,促进裂口愈合。
慢性肛裂:发病时间长(>6-8周),创面反复发作经久不愈,症状特别重,经保守治疗无效的患者,综合评估后可考虑手术治疗。常见的手术方式包括侧方括约肌切开术、肛裂切除术以及推移皮瓣肛门成形术等。
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该科普文章医学专业性内容部分由孙锋医生集团郑芳主任提供/审核
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