提起抑郁症，我们首先想到的是年轻人，是崔永元、白岩松那样的公众人物，多数人都不知道老年人也会得抑郁症。但事实上，老年人本就是抑郁症的高发人群。

随着我国人口老龄化的深化，老年抑郁作为一个公共卫生问题，将愈发凸显。

而今年发表于《中国循证医学杂志》的一篇研究论文指出，对 2010 年至 2019 年中国老年人群抑郁症的患病率进行 meta 分析，结果显示，中国老年人抑郁症患病率为 25.55 %，女性患病率高于男性，北方患病率高于南方，农村患病率高于城市。

老年抑郁之所以未被足够重视，原因首先在于一些老年人认为这属于正常老化，「觉得人老了就是这样」，而未将之视为一种疾病。其次，社会各界对老年人心理健康问题未予足够重视。此外，老年人的情绪症状容易被躯体不适主诉所掩盖，致使老年抑郁症识别率低下。因此，准确识别老年抑郁症的信号非常重要！

老年抑郁症常见的表现主要有以下几点：

1、情感低落

这不仅是老年抑郁症的表现，同样是抑郁症较为普遍的表现了。主要表现为情绪低落、对于什么事都很悲观、对于生活没有兴趣，很多的老年抑郁症患者还可能有焦虑，表情总是显得很紧张，有的还经常抱怨别人对其不好。

2、烦躁、焦虑不安、紧张担心

莫名其妙的烦躁、焦虑不安、紧张担心，例如担心自己的钱不够花、子女不能照顾自己、自己做不了家务、家人会出意外等。这些在旁人看来完全没有必要担心的事情，患者却因此整日坐卧不安、茶饭不思，甚至自伤、自杀。

3、思维迟缓

老年抑郁症患者经常反映迟钝、话语也较少，发病初期或许还能进行交流、随着病情的加重就会觉得交流都很困难了。

4、总觉得身体这里那里不舒服

总觉得身体各部位有不适感，如胃肠道系统不适：腹胀腹泻，厌食恶心；心血管系统不适：心慌、憋气、胸闷、压迫、难受感等；运动系统不适：腰背痛、头颈痛、全身肌肉痛等；植物神经系统不适：全身忽冷忽热、出汗等。这些症状经过各种检查，往往都查不出有什么大问题。

那么，如果家里的老人一旦确诊了抑郁症，应该如何治疗？

1、日常生活调整：

1) 作息规律，保持充足的睡眠。

2) 健康饮食，减少糖和精制碳水化合物的摄入，尽可能吃优质蛋白、复杂碳水化合物和健康脂肪。

3) 适当运动，运动是抑郁症的一剂良药。研究表明，运动与抗抑郁药的疗效相当。而且只要你谨慎锻炼，不要受伤，就可以收获这些益处。比如散步、太极、乒乓球等都是比较适合老年人的运动。

2、心理治疗：运用心理学的原则与方法，治疗患者的心理、情绪、认知与行为有关的问题。主要心理治疗方法有认知行为治疗、基于问题导向的治疗、人际关系治疗等。

3、药物治疗：主要为抗抑郁药，也会辅助抗精神类，抗焦虑类，心境稳定剂，镇静催眠等药物。首选“选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类”药物，如舍曲林、艾司西酞普兰等，其最大的优点在于疗效确切，抗胆碱能及心血管系统不良反应轻微。去甲肾上腺素和“特异性5-羟色胺能抗抑郁药”米氮平能显著改善睡眠质量，适用于伴有失眠、焦虑症状的抑郁症患者。对难治性的老年抑郁症，可小剂量联合应用第二代抗精神病药物。

4、物理治疗：对改善患者抑郁焦虑情绪及睡眠有很好的辅助作用，包括：中频脉冲电治疗、电子生物反馈治疗、经颅磁刺激治疗等。

对于老年抑郁症患者而言，除了患者与临床医生的共同努力之外，家人乃至社会的关爱同样必不可少。子女常回家看看，多陪伴老人，及时了解他们的情绪状况，多向老人普及心理健康知识，在关注躯体健康的同时，也多多关注他们的心理健康。

老年抑郁症是一场格外复杂的“战斗”，由于老年期的一些生理心理特点，如身体机能衰退、躯体疾病多、常合并其他药物使用等，这场战争往往在不被察觉的情况下就发生了，除了正视，我们只能以包容与理解从旁协助，不让任何的痛苦再成为伤害抑郁症亲人、患者伴侣和整个家庭的最后一根稻草，理解、尊重、陪伴抑郁症患者，保护隐私，鼓励他们放下顾虑，早发现早治疗。